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回复您的疑问之前,首先我们来了解一下黄疸的分类。
新生儿黄疸分为生理性黄疸,病理性黄疸,母乳性黄疸。
1.生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,4~5 天达到高峰(小于220.6=12.9),持续 7~10 天左右可消退;最迟不超过2周。
2.母乳性黄疸,是母乳喂养儿,生后二周黄疸未退,停母乳后72小时黄疸明显下降,再吃母乳黄疸有上升趋势。(注意:停母乳期间不能吃退黄疸的药物,再次吃母乳黄疸有上升,但是不会很高,母乳性黄疸对宝宝是没有影响的,可以继续母乳喂养。)
3.病理性黄疸则可能出现更早(生后24小时出现黄疸,大于220.6=12.9),黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。常见的病理性黄疸就是感染引起的黄疸最多见。
宝宝生后第五天黄疸290,是病理性黄疸,但是不严重,所以住院蓝光2天,黄疸减退出院。
宝宝25天到现在黄疸一直未退,考虑母乳性黄疸或者病理性黄疸,目前黄疸值不高,对宝宝不会有太大的影响。
由于母乳喂养的宝宝,还是要考虑母乳性黄疸可能性大,要确诊母乳性黄疸,必须按上述第2条来执行,停母乳72小时复查,黄疸下降,就考虑母乳性黄疸,不需要停母乳,继续母乳喂养,待宝宝自己消退,可能持续到2月后,对宝宝没有影响。
如果宝宝停母乳72小时后,黄疸没有下降,那么就需要检查宝宝肝功能和常见的病毒感染TORCH筛查,再根据检查结果,来选择治疗方案。