冯晓宇
主治医师
儿童口腔科
首都医科大学附属北京口腔医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年11月15日
您好，我女儿4岁，前面门牙长牙的时候长歪了，跟旁边的牙挤在一处，并且两牙中间有点龋齿，后来磕掉了一块，到医院补牙的时候抽掉了神经，两颗牙补在了一起，后来这两颗牙慢慢变黑了。
最近她一直喊牙疼，而且嘴巴里经常有药水的味道，我原本怀疑是补的材料松动了，后来去医院拍片恒牙啥的都没啥问题，医生说等换牙就好了，今晚她又喊疼，我查看时发现牙龈上长了个小包，请您帮看一下是怎么回事
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2019年11月15日
您好，问题收到，感谢信任！
根据您的描述和照片，孩子右上门牙跟旁边的牙应该是出现融合的情况，临床上称为融合牙，多见于乳牙前牙的融合。从照片上看，孩子牙龈上的包肯定是牙根发炎了，是慢性根尖周炎的表现，如果孩子说牙疼，而且牙里面有药水味道，比较大的可能是里面补的材料掉了，建议您再换一家医院检查一下。
孩子前牙融合牙，有的融合牙牙根也会融合在一起，两颗牙形成一个单根管，但有的牙根是分开的，这两颗牙各有一个根管。
目前孩子牙的慢性根尖周炎有两种可能：（1）融合牙有两个根管，但只做了一个根，后来另一个根管也发炎了。（2）之前根管治疗不完善，或者充填材料部分脱落后，根管与口腔相通，细菌进入根管导致根尖周炎的出现。
如果拍片确实牙根周围炎症尚可的话，还可以再做根管治疗，第一次是取出之前根管内的封药，重新根管预备，消毒封药，一般封氢氧化钙类的药物；如果是融合牙有双根管的话，另一个根管开髓根管预备，也根管封药。间隔大概两周复诊，此时肿包多数已经消失，会进行根管填充+补牙。只要充填材料不脱落，牙齿不继续继发龋坏，一般牙根基本上不会再次发炎了。
希望我的回答能够帮助到您！😀
根据您的描述和照片，孩子右上门牙跟旁边的牙应该是出现融合的情况，临床上称为融合牙，多见于乳牙前牙的融合。从照片上看，孩子牙龈上的包肯定是牙根发炎了，是慢性根尖周炎的表现，如果孩子说牙疼，而且牙里面有药水味道，比较大的可能是里面补的材料掉了，建议您再换一家医院检查一下。
孩子前牙融合牙，有的融合牙牙根也会融合在一起，两颗牙形成一个单根管，但有的牙根是分开的，这两颗牙各有一个根管。
目前孩子牙的慢性根尖周炎有两种可能：（1）融合牙有两个根管，但只做了一个根，后来另一个根管也发炎了。（2）之前根管治疗不完善，或者充填材料部分脱落后，根管与口腔相通，细菌进入根管导致根尖周炎的出现。
如果拍片确实牙根周围炎症尚可的话，还可以再做根管治疗，第一次是取出之前根管内的封药，重新根管预备，消毒封药，一般封氢氧化钙类的药物；如果是融合牙有双根管的话，另一个根管开髓根管预备，也根管封药。间隔大概两周复诊，此时肿包多数已经消失，会进行根管填充+补牙。只要充填材料不脱落，牙齿不继续继发龋坏，一般牙根基本上不会再次发炎了。
希望我的回答能够帮助到您！😀
TA的问答
男孩，5岁，根管治疗后还一直牙疼
症状描述:男孩，5岁，昨天上午做了根管治疗，昨晚上开始疼，今天也一直在疼，小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗？还需要再去医院做检查吗？或者吃什么药可缓解？附图是做完根管治疗后的牙片 您好，冯医生。
孩子4岁3个月多，5月底的时候玩滑板车摔倒了，当时磕到牙齿了，牙齿没流血，牙龈没有鼓包，只是嘴唇破了，但孩子说牙疼，我摸着稍微有点晃，想观察两天，让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的，后来过了几天摸着也不晃动了，他也说不疼了。
至今估计2周时间吧，这两天我发现牙齿有点变色，有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗，当时也有咨询过您。
请您帮我看下这个是什么情况？该怎么处理？大夫您好，我的孩子到今年3月28日就三周岁了，可是牙齿就长出来16颗，这个需要检查吗，她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好，我女儿13个月，四天前摔倒在地砖上，面部朝下，导致一个门牙错位，当地医院说唇系带断裂，门牙也没有处理，嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理？还有几个问题如下：
1唇系带以后会不会影响发音
2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙
3嘴唇创面用什么药
4过一段时间受伤牙齿能否受力，牙齿能保留吗？如果可以保留的话，在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响？
烦请解答，谢谢2岁，母乳喂养，目前没断夜奶，晚上磨牙，哭闹频繁！
白天有说牙疼，吃东西用左边，不用右边吃。
患病时长:半年多了
