5.00分
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2019年01月30日
医生您好，孩子今年六岁半，这是孩子医院检查结果,麻烦帮忙看一下孩子是否需要手术，谢谢
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2019年01月30日
您好！感谢您的信任！
能否把您的宝宝做的鼻内镜单子带给我看看，
请问宝宝最近三个月才开始打鼾的吗？以前有没有？还是这三个月打鼾加重的？有憋气，憋醒的情况出现吗？
宝宝有鼻塞，流鼻涕，打喷嚏吗？鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？
这段时间有喷鼻，用药治疗吗？用了多久了？有效果吗？
祝好！
能否把您的宝宝做的鼻内镜单子带给我看看，
请问宝宝最近三个月才开始打鼾的吗？以前有没有？还是这三个月打鼾加重的？有憋气，憋醒的情况出现吗？
宝宝有鼻塞，流鼻涕，打喷嚏吗？鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？
这段时间有喷鼻，用药治疗吗？用了多久了？有效果吗？
祝好！
孩子以前也打过，不过是偶尔，应该没有憋醒症状，目前最明显的症状是张口呼吸。平常没有鼻塞，流鼻涕症状，感冒时候才有，有的话是清鼻涕？暂时没有用药，谢谢！
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2019年01月30日
您好！
一.从内镜图来看鼓膜大致正常，因为鼻内镜提示腺样体占后鼻孔80%，中下鼻道可见黏鼻涕。
二.结合宝宝打鼾和鼻部症状的症状，考虑腺样体肥大，过敏性鼻炎。
三，治疗方面，孩子打鼾只是近期才加重，以前也没有接受过正规的治疗，鼻内镜腺样体在水肿期，而且腺样体在6岁以后处于一个萎缩期，所以我的建议是先保守治疗两个月，如果打鼾的症状能够显著缓解，可以不用手术，如果症状改善不明显，建议手术切除。
同时腺样体肥大和过敏性鼻炎有互相增强的作用，过敏性鼻炎会增加腺样体肥大程度，腺样体肥大反过来也会使得过敏性鼻炎症状加重，控制过敏性鼻炎也有利于腺样体肥大的控制。
具体药物及用法
1.内舒拿喷鼻，每早一次，每次每鼻孔一喷；
顺尔宁颗粒，每晚一次，每次4mg，坚持口服用药及喷鼻2个月。
2.加用鼻腔冲洗，鼻腔冲洗主要目的鼻腔内的黏涕及时冲洗出来，缓解倒流症的症状，一般一日两次，可一日多次，只要方法正确没什么副作用。具体冲洗方法参阅链接https://mp.weixin.qq.com/s/q_nX2i_FgF5ShXv5YKZR6w
3.建议一个月以后，建议复查鼻内镜检查，看看腺样体消肿后的情况，评估孩子打鼾症状缓解情况，决定下一步的治疗方案。
祝您的宝宝健康成长！
一.从内镜图来看鼓膜大致正常，因为鼻内镜提示腺样体占后鼻孔80%，中下鼻道可见黏鼻涕。
二.结合宝宝打鼾和鼻部症状的症状，考虑腺样体肥大，过敏性鼻炎。
三，治疗方面，孩子打鼾只是近期才加重，以前也没有接受过正规的治疗，鼻内镜腺样体在水肿期，而且腺样体在6岁以后处于一个萎缩期，所以我的建议是先保守治疗两个月，如果打鼾的症状能够显著缓解，可以不用手术，如果症状改善不明显，建议手术切除。
同时腺样体肥大和过敏性鼻炎有互相增强的作用，过敏性鼻炎会增加腺样体肥大程度，腺样体肥大反过来也会使得过敏性鼻炎症状加重，控制过敏性鼻炎也有利于腺样体肥大的控制。
具体药物及用法
1.内舒拿喷鼻，每早一次，每次每鼻孔一喷；
顺尔宁颗粒，每晚一次，每次4mg，坚持口服用药及喷鼻2个月。
2.加用鼻腔冲洗，鼻腔冲洗主要目的鼻腔内的黏涕及时冲洗出来，缓解倒流症的症状，一般一日两次，可一日多次，只要方法正确没什么副作用。具体冲洗方法参阅链接https://mp.weixin.qq.com/s/q_nX2i_FgF5ShXv5YKZR6w
3.建议一个月以后，建议复查鼻内镜检查，看看腺样体消肿后的情况，评估孩子打鼾症状缓解情况，决定下一步的治疗方案。
祝您的宝宝健康成长！
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2019年01月30日
好的，请问喷鼻颗粒除了消炎，会让腺样体变小吗
您好！
消肿就是变小，腺样体是淋巴结实质部分只有淋巴结自行萎缩，药物很难控制的了，一般消肿能够消退很大一部分。
祝好！
消肿就是变小，腺样体是淋巴结实质部分只有淋巴结自行萎缩，药物很难控制的了，一般消肿能够消退很大一部分。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
