不好意思,久等了,虽然临近年关,但是儿科的工作还是非常的繁忙,到现在才查完病房,请见谅。
16个月的宝宝拉肚子,在这个季节,最常见的原因还是秋季腹泻,也就是轮状病毒肠炎,一般孩子的大便水样便和蛋花汤样大便为主,建议把孩子的大便去化验一下大便常规和轮状病毒。
如果把孩子大便送检,把新鲜的大便从尿不湿上取下,用保鲜膜袋装好,2小时内送检。
如果明确为轮状病毒肠炎,这个病毒是引起秋冬季节宝宝腹泻的最常见的一个病菌,有自限性,病程大约为7到10天左右,但是没有特效药,治疗的方向主要是对症及纠正脱水治疗。
针对孩子的情况,建议:
第一,除了化验大便之外,因为孩子已经发热三天,一般的病毒感染的发热会在三天左右逐渐好转,孩子目前仍然有发烧的话,建议需要去医院查一下血常规加超敏c反应蛋白,以判断炎症情况。
第二,饮食方面,如果是母乳喂养,那可以继续,但是在喂母乳之前可以添加乳糖酶,如果是奶粉喂养,那最好改成无乳糖奶粉喂养至腹泻消失,然后再逐渐转换为普通奶粉喂养。
第三,孩子大便次数多,所以一定要警惕孩子脱水,需要注意孩子的尿量,如果尿量偏少,说明孩子存在脱水,建议加用口服补液盐(光喝白开水不能补充从大便当中丢失的电解质,如果孩子不能接受口服补液盐,可以自己煮米汤,然后放盐和糖为给孩子补充水分)。
第四,建议加用葡萄糖酸锌口服溶液,16个月的孩子治疗腹泻,建议剂量是每次两支,一天两次(这是国家治疗急性腹泻的推荐剂量,明显比说明书上剂量偏大,剂量小了是无效的)。
第五,无论是什么原因引起的腹泻,益生菌,蒙脱石散和口服补液盐,这些都是可以给宝宝服用的。
第六,孩子今天出现流鼻涕症状,如果家人当中有人感冒的,则有交叉感染的可能,注意感冒的人及时佩戴口罩,孩子要注意腹部保暖,避免
受凉等可能。