2019年01月29日
第1次提问
小朋友6岁,门牙发黑,里面的牙齿也黑了,现在里面黑色牙齿痛的哭,麻烦看看怎么处理?

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2019年01月29日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从照片看孩子的蛀牙很严重,疼痛也是蛀牙太深导致牙髓发炎产生的,而且从年龄看现在孩子快到或者刚到长第一个恒牙和换牙的时间了,所以需要尽快治疗,建议考虑下面的治疗方案:
1.带孩子去拍一张全口曲面断层片,对于门牙这样的没有保留价值的残根或者是虽然还有牙冠存在、但是根尖部已经有明显阴影侵犯的下面的恒牙胚的牙齿,全部拔掉。
2.对于后面这几个大牙,应该根尖部有阴影、但是没有影响到恒牙胚,这种牙齿全部进行根管治疗,将根管内的脏东西清除干净后对根管进行预备和消毒,然后用可吸收糊剂充填根管,最后再考虑用树脂或者透明牙冠来修复牙齿,恢复牙齿的外形和基本功能。
3.对于其他根尖部没有阴影,但是牙冠上有蛀牙的牙齿,将蛀牙组织去除干净后用树脂补牙恢复外形和正常的基本功能。
4.上面的治疗完成后制作间隙保持器,间隙保持器是一种类似于活动假牙的装置,目的第一是将拔掉后的牙齿间隙保留住,为以后恒牙的萌出提供充足的空间,第二是在间隙保持器上加装假牙,恢复基本的外观和牙齿功能。
建议您平时一定要督促孩子每天最少早晚认真刷牙,最好做到每天早中晚刷牙,刷牙的话一定要刷够3分钟,一定要刷到牙齿的三个面,可以学习一下巴氏刷牙法(可在百度上搜索视频)。晚上刷牙后不吃东西不喝饮料,平时吃完零食就要及时漱口。建议每半年带孩子去做一次口腔检查,发现问题及早治疗,一定不要大意拖延。7-8岁的时候可以带孩子去做一下窝沟封闭,防止后面大牙的蛀牙。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您的孩子健康成长!
第2次提问
小孩现在是一阵一阵的疼,疼一会不疼了,突然就又开始疼,有没有什么缓解疼痛的办法,明天才能去医院?
2019年01月29日
张勉医生
孩子现在的牙疼是比较典型的蛀牙导致的牙髓炎疼痛,这种炎症疼痛发作时药物的作用不是特别明显,您可以用冰袋给孩子进行局部的冰敷,低温对于牙髓炎疼痛缓解有一定的作用。另外可以口服奥硝唑和头孢呋辛酯消炎,每种药物各服用1粒,但是药物对于牙髓炎效果也是比较有限。
第3次提问
家里只有布洛芬,发烧时候吃的,现在可以吃吗?
2019年01月29日
张勉医生
布洛芬可以使用,但是布洛芬针对牙髓炎的镇痛效果也还是比较有限的,所以建议您明天一定要尽快带孩子去治疗。