梁雪村
副主任医师
小儿心内科
复旦大学附属儿科医院
休息中
暂无
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2019年01月29日
新生儿，1.18号出生，出生5天心脏动脉导管未闭，现医生要求做开胸手术进行截扎，麻烦问下有这种状态只有手术治疗吗，孩子大点是不是手术成功率高，是否有微创手术
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2019年01月29日
您好！请问宝宝是足月还是早产？
新生儿时期动脉导管未闭较为常见，内径还会随着日龄不同有变化，治疗有药物治疗、手术治疗和介入微创治疗。一般没有自然闭合趋势并严重影响新生儿心肺功能的需要在新生儿期手术，不然可以等到新生儿后择期手术或介入微创治疗。
宝宝5天的心超显示宝宝心脏大小正常，肺动脉高压程度不重，单从这份报告来看，可以密切随访的。
年龄越大手术耐受就越好，成功率就越高，并发症就越小，但前提条件是合并的肺动脉高压程度不重，对心肺功能的影响不大。
新生儿时期动脉导管未闭较为常见，内径还会随着日龄不同有变化，治疗有药物治疗、手术治疗和介入微创治疗。一般没有自然闭合趋势并严重影响新生儿心肺功能的需要在新生儿期手术，不然可以等到新生儿后择期手术或介入微创治疗。
宝宝5天的心超显示宝宝心脏大小正常，肺动脉高压程度不重，单从这份报告来看，可以密切随访的。
年龄越大手术耐受就越好，成功率就越高，并发症就越小，但前提条件是合并的肺动脉高压程度不重，对心肺功能的影响不大。
2019年01月30日
小孩38周出生，男孩，出生体重3800g，这个是近期做的B超单，今天过来做CT医生说是术前准备，孩子吃奶什么好的，每次50ml，每天8次，孩子呼吸浅促，现在医生要做开胸手术，有没有介入微创手术，这样额度孩子伤害小点。
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2019年01月30日
您好！这份心超报告显示宝宝的心脏大小和功能正常，肺动脉高压为轻中度，单从这份报告来看并不需要紧急手术。
还有宝宝主动脉弓峡部内径不粗，而且宝宝年幼，目前不太适合选择介入微创治疗。
还有宝宝主动脉弓峡部内径不粗，而且宝宝年幼，目前不太适合选择介入微创治疗。
您好！这份心超报告显示宝宝的心脏大小和功能正常，肺动脉高压为轻中度，单从这份报告来看并不需要紧急手术。
还有宝宝主动脉弓峡部内径不粗，而且宝宝年幼，目前不太适合选择介入微创治疗。
还有宝宝主动脉弓峡部内径不粗，而且宝宝年幼，目前不太适合选择介入微创治疗。
2019年01月30日
现在还有个问题，孩子呼吸浅促，需要输入氧气，如果现在不做手术就得一直医院住着，这个有没有其他好方法，回家养着，等长大了再做手术
2019年01月30日
胸部摄片或CT有发现肺上有问题吗？目前是鼻导管吸氧还是机械辅助通气？不吸氧情况下孩子存在差异青紫吗？
如果除外肺部及全身问题，是动脉导管导致肺功能障碍缺氧需要手术治疗动脉导管未闭，如果是存在其它问题就要处理其它问题了。
如果除外肺部及全身问题，是动脉导管导致肺功能障碍缺氧需要手术治疗动脉导管未闭，如果是存在其它问题就要处理其它问题了。
TA的问答
31周早产，在自贡市医院，请问医生这个凶险吗，需要转到上级医院，比如重庆市儿童医院吗我儿子最近呼吸有点嗯声，如视频，检查结果如图，是否是病毒性心肌炎？如何治疗，有无后遗症？您好梁医生，很焦急向您求助。我的宝宝今天出生满42天，去医院进行体检。结果在做心脏彩超的时候，发现她的心脏房间隔缺损1.8mm。我真的是非常非常担心，听说这个是先天性心脏病。我们家族都没有这个病史，怎么会这样。想问下医生这个自愈的可能性大吗？如果后期没有自愈，这个该怎么治疗？老师好，我们宝宝刚刚满一周岁，10.2号晚上八点开始发烧，一直到前两天才退烧，最开始的时候给孩子吃的美林，过了几个小时又烧起来就又吃，后来烧到39度去医院了，验血说是细菌感染，给开的抗生素，但吃了没有好转，中间还灌了一次肠，也有短暂的退烧，但还是反复了。
后来转院到我们这儿的妇儿医院，检查之后说啥病毒细菌双感染，给开了克拉霉素和中药清热解毒颗粒，也有短暂的退烧好转，但一直反复发烧；后来医生说吃药不行就扎小针，第一天是扎的消炎针和退烧针，后来几天都是每天两针消炎针；
扎到第二天就发现孩子外眼角发红，医生来检查的时候就说怀疑是川崎病，后来第四天左右，孩子早上五六点就烧起来了，就挂的急诊和专家诊；急诊发现白血球一直高，说明这段时间药和针都没把炎症控制住；专家诊也怀疑是川崎病，让住院治疗。
现在我们住院四天了，住院之后点滴打了丙球蛋白五瓶、挂了红霉素，终于不发烧了，眼睛也不红了，白血球下去了，但血小板还是有问题，所以现在医生怀疑是非典型性川崎病，但不给确诊，说先这么治治看。
我们就特别想确诊一下，正犹豫要不要去北京，怕折腾不说，也是同样流程来一遍还不能确诊，就想问问医生。3岁,100cm,15.6kg,食欲不怎么好，最近一个月上学总说学校饭不好吃，回家食欲也不大好。一直吃饭的时候总是要哄很长时间，30-40分钟，哄着吃，要不就不吃。是不是缺什么营养导致食欲不好，老师也反应说吃饭不香，要吃很长时间。
