2019年11月18日
第1次提问
您好,医生。 我儿子三岁九个月,睡着后呼吸声比较重,偶尔咳嗽,咳嗽时可听到嗓子有痰,白天很少咳嗽,一切正常。两个月前曾经被诊断为过敏性鼻炎,但未查出过敏原,用过一段时间内舒拿,一直在用海盐水洗鼻。今天去打疫苗时让大夫看了一下,说扁桃体有些肿大。睡着咳嗽,呼吸声重有一段时间了。
2019年11月18日
高巍医生
您好!您的问题已经知晓,这种情况除了过敏性鼻炎,还要考虑腺样体肥大问题,是小儿打鼾主要原因。扁桃体肥大是正常的,小儿都会大,只要没有咽腔狭窄,就不用在意。
治疗上鼻炎要接着治疗。腺样体要拍个鼻咽侧位片。
第2次提问
你还,大夫。腺样体肥大,如果不影响呼吸,是否需要治疗?另外,嗓子经常有痰,导致的咳嗽是不是过敏或者过敏性鼻炎引起的?现在有在盐水洗鼻和使用内舒拿,还需要额外的什么治疗吗?腺样体肥大和咳嗽是否有关系,过敏原查了但是没查不来,需要注意什么吗?
2019年11月18日
高巍医生
小儿腺样体 是常见病,小儿会出现打鼾,鼻塞。腺样体肥大可能引起鼻腔分泌物聚集,引起鼻炎鼻窦炎,出现黄涕。还可以引起中耳炎。腺样体肥大是小儿鼻炎主要原因。


咳嗽咯痰和鼻炎是有关系的,腺样体肥大影响呼吸,和咳嗽关系不大。
注意避免接触动物植物花,避免海鲜。

治疗意见:1建议抗炎对症治疗,现在的药都是对症用药,可加用欧龙马口服。抗生素治疗一周,可选择头孢类或罗红霉素。鼻腔冲洗和喷鼻剂外用是有必要的。3.建议保守治疗无效,行腺样体切除术。手术为微创,可用等离子切除。术后鼻腔通畅,鼻炎鼻窦炎随之减轻
4.建议避免辛辣饮食,避免感冒
5.本病为常见病,积极治疗都能好转。不必过度担心。

2019年11月18日
第3次提问
谢谢您,医生。 像这种鼻炎引发的咳嗽,生痰是咳嗽的主要原因吗?之前有大夫说是因为鼻涕倒流到嗓子,所以引发咳嗽,可以用止咳化痰的药物治疗吗?目前我们用的药物,使用时间上有没有什么需要请注意的,尤其是内舒拿,用久了会不会有副作用?让孩子侧着睡的话是不是好一些
2019年11月18日
高巍医生
您好!鼻炎产生分泌物刺激咽部引起咳嗽。也就是鼻涕倒流引起咳嗽,止咳化痰药可以用的!一般内舒拿可以用三个月。抗生素,
1周。其他药也可以1-3个月。孩子平躺的话要比侧卧症状重。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方