问题详情

韩奕晨妈妈您好，感谢信任，多次咨询。
现在还有工作，暂时不方便立即回答。您稍等一下我抽空时会回复你。

1.体温下降，还是个好消息，代表炎症高峰下降。
2.阿奇霉素明天明确不需要使用了。
3.病毒检测阴性，头孢可以继续使用。我个人建议口服就行。不过毕竟没有当面诊疗，就听医院医生的吧。
4.仅仅做个PPD，那就做算了，因为对孩子伤害不大，虽然诊断价值很小。
5.有可能的话请把胸片文字结果和图片拍给我看看。我再帮您参谋一下做不做CT.

现在您可以做第一次追问了。尽可能把胸片结果和胶片图片拍给我看看。可以请值班医生在电脑上调出来，您拍一下。

1.做CT，在目前似乎没有特别的意义，不会因为CT的改变而改变我们的治疗方案。考虑到辐射性，我个人建议暂不做CT。
2.停止阿奇霉素是对的，正如我们前面的讨论。
3.换了我的个人经验的话，连头孢输液都是没有必要的，口服就可以了。但我们还是尊重面诊医生的决定吧，毕竟面诊医生获得的孩子信息量要更多。
4.我们现在手里的药物是非常有限的种类，能抗击的病原体也很有限，事实上大多数的病毒我们都根本束手无策。所以并不是用药，炎症就一定消掉。
5.从大多数的病例总结来看，肺炎治疗10天左右，总体炎症就已经过了高峰期了。
6.现在体温已经渐渐稳定起来，这是一个很好的消息。只要孩子整体精神状态也还可以，呼吸也不急促的话，说明整体情况稳定，那就大局已定了。

您看看，我还有什么没说明白的地方，现在您可以继续追问。

1.这样的过程和我们之前的预判完全一致！
2.腺病毒现在查出来还有不算数，那是之前感染的。腺病毒可能在这几周都没有完全离开人体。
3.第1次通电话的时候，我们就怀疑是一次新的感染，在现在流感流行季节就高度怀疑流感，不因为第一次流感检测阴性而否决流感的可能性。当时我们的决策是复查流感测定。回头去看我们的决策非常果断准确和英明。
4.当时我们说把抗生素都停了，现在去看，这也是正确的。
5.赶紧吃上磷酸奥司他韦。已经晚了，但也吃上。

看当时的电话小结，事实几乎完全按照我们的预判。

下一次复诊时间：明天白天。我们再讨论一下孩子的情况。
请记得文字评价我的本次咨询服务。

请记得评价我的服务，谢谢您