2019年01月29日
第1次提问
女68岁于2017年8月卵巢癌手术,手术切除子宫,阑尾,大网膜,和一些淋巴。术后化疗6次,在过去一年里复查CA125均为个位数。在2019年1月25日检查,见图片CA125不高铁蛋白高。请问这种情况需要注意什么,患者有有复发的可能吗?有什么方法降低铁蛋白吗?

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2019年01月29日
陈说医生
您好,铁蛋白高的原因很多,如感染、结缔组织病、肿瘤、肝癌等,正常情况下查肿瘤标志物铁蛋白偏高没有特异性,当铁蛋白明显增高时,就要进一步查肿瘤标志物,目前患者其他肿瘤标记物都正常,所以如果彩超等检查也没有异常的话,肿瘤复发可能性不大。还有就是,患者现在有没有贫血
2019年01月29日
第2次提问
化疗的时候铁蛋白就高,现在还是高不知道和这个卵巢癌有关系没,以前也不记得化验过贫血没有,也不知道是不是贫血,是不是需要化验贫血,如果贫血会是怎么回事?如果不贫血铁蛋白高怎么办?
2019年01月29日
陈说医生
个人觉得现在肿瘤复发可能性不大,建议先排除贫血,炎症感染,如果单纯的铁蛋白高,其他都正常,可以先观察,一个月后复查
2019年01月29日
第3次提问
炎症感染也可以让铁蛋白高吗?
2019年01月29日
陈说医生
血清铁蛋白是一种以铁为主要存贮形式的蛋白质,属于一种可溶组织的蛋白。铁蛋白高的原因一:肝脏疾病,如肝坏死、慢性肝病、肝硬化、肝肿瘤。铁蛋白高的原因二:铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血,溶血性贫血等。铁蛋白高的原因三:恶性疾病,如急性粒细胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤等。铁蛋白高的原因四:铁负荷过多,如原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗。铁蛋白高的原因五:炎症或感染、甲状腺功能亢进等。
正常情况下查肿瘤标志物铁蛋白偏高没有特异性,患者目前铁蛋白增高,其他肿瘤标记物都正常,所以如果彩超等检查没有异常,肿瘤复发可能性不大。

TA的问答

背景:患者49岁,宫颈癌IIIc期,因肿瘤压迫导致肾积水,已于去年完成28次放疗和3次小化,之后患者拒绝复查。 就医及用药情况:日前患者因放射性肠炎引起剧烈疼痛就医,听从医生建议做大化疗,同时医生还建议做免疫疗法。 需解答的问题:家属想知道针对宫颈癌的免疫疗法是什么。谢谢医生。妈妈58岁,以前有过子宫肌瘤,最近体检预警宫颈问题。后续做了HPV和活检。医生建议直接做锥切手术。想咨询一下: 检测结果中,宫颈病变属于CIN二级还是三级?这个如何辨别,有什么区别?为什么妈妈的检测诊断中只写了“阴道炎”,没有提CIN几级? 报告并没有明确Hpv具体感染的是哪几种?这个有必要确认吗?后续也不需要做任何抗病毒的治疗吗? 妈妈的情况需要尽快做锥切手术吗?术后监测需要注意什么?看到有患者的宫颈萎缩不能做锥切,阴道镜是锥切手术前必须做的吗? 想彻底预防宫颈癌的话,是不是最好还是摘子宫?摘子宫需要注意什么?风险点是什么?66岁,糖尿病史6年,高压病史20年,确诊中分子化子宫内膜样腺癌,全子宫切除手术,术后病检癌侵及全层2/3,未见脉管及神经侵犯。手术是12月25号完成,目前在1月11日-13日完成术后第一次化疗,用的是氯化钠注射液100ml,注射用奈达铂(捷达舒)10mg;注射紫杉醇(白蛋白390mg)(结合型)(克亚力); 出院时开了氨酚羟考酮片,盐酸昂丹司琼口腔崩解片,服用两日,依旧呕吐,疼痛,没有食欲,主管医生推荐了某实验室的基因检测 两个问题:1 如果换止疼药aleve 是否可行?看诊医生说不可吃多,但是病人正常服药没有效果? 2 根据上述内容,这个基因检测是否必要?这个基因检测师傅符合病人的需求?陈医生,之前有咨询过您,请您看看这是我左侧卵巢不成熟畸胎瘤术后半年的检查报告,有什么问题吗?大夫您好,这是第二次提问 图片是我的资料,请您评估。 在第一次提问中,您说无淋巴5年生存率70%,是指的宫颈小细胞神经内分泌癌吗? 能否发一下相关的链接和报告?如果是就太好了 我们今天开始ep2共5天,准备第二天也就是明天加上英飞凡,您觉得这个点加上怎么样?什么时候加贝伐合适?目的是为了降低复发率 非常感谢您的回答