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你好，我已仔细看过你的各项检查指标，你在当地的医院还有我们医院都做过很多检查，目前来说比较明确的一点是，你是乙肝小三阳患者，目前病毒定量稍微有点升高。但是现在来看肝功能的谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两个反映肝脏损伤的指标都是正常的，而且肝脏彩超以及肝脏硬度检测，也没有发现肝脏有肝硬化的迹象，所以目前处于病毒携带状态，而且病毒并没有活跃复制引起明显的肝脏功能损伤，所以现在进行抗病毒治疗的指征不是很强，因此暂时不建议吃药抗病毒治疗。但是你的情况是脂肪肝还是非常明显的，所以平时一定要注意饮食方面不要太过于油腻，还要适当的进行体育运动，最关键的是，还是要定期复查上述的指标，包括肝功能病毒，甲胎蛋白，以及肝脏彩超，主要是为了看一下病毒复制的情况，如果后续出现病毒活跃复制或者转氨酶明显异常，那么再考虑进一步治疗，开始抗病毒。此外还要注意的是，平时一定要注意休息，不能过于劳累，不能熬夜，还有千万不能酗酒，因为这些不良生活习惯对肝脏损伤是非常大的。

至于你现在说的症状，心口窝旁边三尺的地方，因为口头描述看不到病人，我也不好判断具体是哪里痛。但是从反复做的彩超来看，你的胆囊是没有任何问题的，没有结石和息肉胆囊壁也没有增厚，所以目前来看并不像是胆囊炎引起的疼痛症状。不过这也只是根据检查结果来分析判断，建议你最好到门诊找医生帮你仔细看一下，查体检查一下，尤其对于胆囊炎反复疼痛的话，多会在右侧肋缘中点处有按压疼痛感。这是看门诊的时候医生常规要做的体检项目。当然还需要注意一点的是，最好要排除一下心脏方面的问题和食管胃肠方面的问题，比如有心绞痛的情况，或者有食管溃疡，食管反流，胃炎，胃溃疡等，也可能会表现为类似的这种。所以我倒是建议你可以进一步往这两个方面，去做一些相关的检查，比如心电图，胸部ct, 甚至胃镜等。

希望我的回答对你有帮助，谢谢。

你好，从你标记的这个位置来看的话，还是非常接近胆囊的。但是，你的彩超来看胆囊确实没有问题，所以这种疼痛有可能并不一定是胆囊引起的。

我注意到你彩超里面提到，肝脏目前是有脂肪肝的，然后，还有一张彩超里提到肝脏里面有一个疑似钙化灶。那么说到脂肪肝的话，有的时候也是会引起疼痛的，因为脂肪肝的情况下肝脏体积增大，牵扯到肝脏的包膜，所以经常会有那种一过性疼痛感，往往通一下就很快过去了，所以这个情况来看也很有可能是脂肪肝导致的疼痛。而对于所谓钙化灶的话，有的时候钙化灶跟肝内胆管结石非常难以区别，但总的来说目前来看并没有太大的问题，可以暂时不用去处理，一般也不会引起明显症状。

你自己也不要有太大压力，虽然目前确实是乙肝小三阳的状态，但现在确实也没有进行抗病毒治疗的指征，就是有点脂肪肝，那么针对脂肪肝就是我前面说的饮食加运动控制，应该症状会逐渐缓解的，如果后续还是痛的非常明显的话，也可以进一步做一个心电图，或者胃镜之类的排查一下心脏方面以及食管胃的问题，这样会比较放心一点，至于睡眠的话，不要太担心，一定要保持良好的心态，尽量放宽心情，正确面对目前的情况，不是什么太严重的问题，不要害怕。