您好,感谢您的信任,从您的描述来看,孩子前期有咳嗽,继而发烧的且是39.5度的高热不退加上孩子精神状态不好,要高度怀疑有细菌感染了,而且,不排除支原体感染的可能,而且孩子虽然可能性比较小,流感也是不排除的,因此,这种情况,并不能确定孩子的病情性质,在家观察处理就不可取了,有可能延误病情,因此,有必要去医院查一下血常规和C反应蛋白,支原体感染检测,有助于下一步的治疗,不必去大的医院排队,只需要去社区医院化验就行,结果出来之后您可以把报告拍照发上来给我看一下,可以给您最准确的建议以及治疗方案,
同时,您已经给孩子吃了奥司他韦,用于预防或者治疗可能存在的流感,那么,就没必要化验流感病毒检测了,继续给孩子服用奥司他韦,每天两次,每次30毫克,连续服用五天,
这个药物是特异性抗流感病毒的药物,没有普通的抗病毒作用,不过,也是建议服药的,这个药物即使没有流感,服用也有预防流感的作用,因此,不管孩子是否有流感,服用奥司他韦都有一定的好处的,是可以用的,又由于流感的并发症确实比较凶险,服用的话,利大于弊,
而又由于流感病毒筛查会有40%的假阴性结果,也就是会有40%的人即使有流感,做流感病毒检测,也可能查不出来,所以,权衡利弊,给孩子把奥司他韦吃上,是有必要的,
后续的治疗,需要待孩子的进一步检查结果出来之后,再对症处理了,目前除了奥司他韦和美林等退烧药物,不要再随意给孩子加其他药物了哦,
同时,您化验结果出来之后,不要着急去付费拿药,可以先把化验单和取药单传上来,给您具体的用药指导,这样孩子的病情治疗会更加准确,让孩子尽量少吃药。
同时,给孩子多喝水,非常重要,也可以给孩子多喝富含维生素c的水果汁,带一些酸味的水果维生素c含量都很高的,比如橙子,橘子,苹果,葡萄等鲜榨果汁,有助于病情的缓解。
最近孩子的饮食方面,只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,比如各类粥类辅食,白粥,玉米粥,南瓜粥,红薯粥都是可以的,只要求饮食清淡,水分多,食物种类不限制的。
补充一下,虽然血液的检测,在发烧的24小时内就检查,会有非常大的实验误差,
因此,为了规避实验误差,假如用了退烧药物之后,孩子精神状态恢复不错,也没有其他不适症状出现,可以今天不着急去查血,明天如果病情仍然反复,没有好转的迹象,再去检查是最佳的也是最准确的,
但是,假如用了退烧药物之后,孩子体温下降了,但是,精神仍然恢复不好,就必须尽快去医院做相关检查了。