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您好！抱歉让您久等了！
从第一次胃镜报告及您描述的症状来看，比较符合胃食管反流病。2019-03复查胃镜，食管粘膜未见充血糜烂灶，但是有食管裂孔疝。这应该和您发生胃食管返流症状有关。
胃食管反流病（GERD）按照内镜下分类可分为反流性食管炎（RE）、非糜烂性胃食管反流病（NERD）和Barrett食管（BE）三种。您的第一次胃镜报告显示为RE，经过治疗后，复查胃镜糜烂已消失，显示治疗有效。但由于没有控制诱因，导致症状反复发作。GERD的病程就是这样的，会反反复复，很难彻底根治，尤其对于合并有食管裂孔疝的病人，贲门会比较松弛，一旦进食过多过快，或者各种因素导致胃内容物排空延迟，就会出现反流症状。
通常我们认为，GERD是一种慢性且易复发的疾病，需要长期调整甚至长期治疗，绝大部分病人预后良好，如果是BE的患者，也有相应的治疗方法控制进一步发展。通常较少有患者由于胃食管反流病直接进展到食管癌，除非一直不用药不治疗，不控制饮食等诱发因素，不常规检查，这类患者，即便没有GERD病史，也有可能直接被发现肿瘤。
控制GERD的主要的药物就是质子泵抑制剂（PPI），常见的如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。一般疗程为8-12周，由于这几种药物的药理作用不同，如果一种药物治疗效果不佳，可更换其他PPI药物治疗。疗程结束后如果症状改善，可减量为间断用药或者按需治疗。
除了食管裂孔疝等结构原因，进食速度、进食量、食物种类、性格、体型、生活习惯、工作性质等等多种因素，都会成为GERD发病的诱因。因此，如您所说，您自身放松心情后，症状会改善很多。一旦出现了症状，除了PPI药物，还需要积极调整饮食习惯和生活习惯，避免进食过快过饱，避免熬夜及夜宵，避免辛辣刺激性饮食及油腻等不易消化的饮食。睡前2-3小时内避免进食及饮水，避免紧身衣，放松心情，饭后半小时后适当活动，保持排便通畅。
经过上述治疗及处理后，如果仍然有异物感甚至进食困难，可定期复查钡餐及胃镜，有助于放松心情，即使有异常病变也可以早期发现早期治疗。
您现在处于哺乳期，我觉得您出现症状反复有可能和压力及生活不规律有关，今年3月份的胃镜报告显示您食管粘膜无异常，大可放心，不会这么快出现食管癌。建议您按照我提供的方法来调整饮食、生活习惯及情绪，顺利度过哺乳期，以健康的身体和健康的心态陪伴宝宝幸福成长。
感谢信任及提问！希望我的回复能对您有所帮助！

没有反酸症状不代表就没有反流发生，有时会有微酸、气体、胆汁等反流，导致GERD产生很多食管外表现，咽部异物感就是其中之一，应该不会影响日常进食。您现在不哺乳了，那么用药相对放开一些，必要时可以加用吗丁啉及咽部含片缓解症状。同时按照我之前所说的，积极调整生活习惯，不要太担心和在意，只要反流减少了，慢慢的症状就会减轻直至消失。

食管PH检测和食管测压的目的主要是诊断。通常对于初期原因不明，或者治疗无效的患者，需要排除异常蠕动或其他运动障碍性疾病。检查有一定的不适感。因此我们并不要求所有患者都去进行该项检查。您的症状比较单纯，抑酸治疗有效，酸反流是明确的，做这项检测的意义不大。当然，如果您在经过所有的治疗用药和调整后，仍然有明显症状，可以去做食管测压检查。