2019年11月17日
第1次提问
我是油性皮肤,初中就开始长痘,当时没在意,有时候写作业不知不觉地用手扣。高中开始在意起自己的脸,这个时候痘痘也更加严重了,看过好几次医生,说是青春痘,开了一堆药,吃的抹的都有,真的感觉作用不大。什么红色痘印黑色痘印我也分不清,只知道脸上有痘印还有痘坑。。。平时不化妆,也不敢往脸上乱抹东西,也不懂得该怎么去护肤。脸有时剧烈运动之后流汗会痒,真的很头疼。我该怎么办?这是用过的一部分药,想知道自己的脸是个什么情况,该怎么治疗和护肤,谢谢

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赵世享医生
您好,感谢你的提问,你的病历资料已收到,感谢您的信任。你的病史资料已详细阅览。
1.根据你目前提供的资料,诊断考虑为:痤疮,俗称青春痘。可表现为白头粉刺与黑头粉刺、红色炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节。看图片你的情况主要是炎性丘疹红色痘痘还有闭合性粉刺,红色痘印,痘坑。黑色痘印没有太明显的。
2.原因多因素作用引起:皮脂腺分泌旺盛(油性皮肤出油,分泌多),雄激素高,毛囊口角化过度(毛囊口堵塞),痤疮丙酸杆菌感染共同作用引起痤疮。是一种发展过程,油脂分泌多,毛囊口堵塞然后引起黑头或白头粉刺,粉刺在细菌感染后,出现红色炎性丘疹、脓疱、囊肿等。
3.治疗用药建议方案:
外用建议:克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏,每天涂两次。阿达帕林凝胶,每晚睡前涂一次,局部点涂一个个。阿达帕林凝胶有点刺激,建议只点涂局部涂抹,正常皮肤尽量别涂到。红色痘痘两个药膏都涂抹,粉刺只需要涂抹阿达帕林凝胶即可
口服药物建议:米诺环素,每天两次,每次50mg。
痘印建议可以外用你的积雪苷软膏,每天两次。
痘坑的话建议痘痘完全消退不再复发了来医院做医美治疗修复,如点阵激光。
4.注意事项:面部油腻的话,平日要注意控油洁面,使用控油类护肤品,控油清洁疏通毛孔,然后保湿。调节生活饮食:少熬夜少对电脑,多休息,忌酸甜辛辣刺激以及油腻食物,多吃水果蔬菜,防止便秘。以上注意事项要做到以防止复发。
最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2019年11月17日
第2次提问
医生你好!感谢你的细致回答,我还有一些不明白的地方想弄清楚,那个药膏是抹完一个立刻抹下一个还是歇一会再抹吗?另外我用的薇诺娜保湿霜,可以涂完之后抹这个吗?还是不用了呢?想医生能针对我的皮肤状况推荐一些护肤品和护肤方案,非常感谢!
赵世享医生
你好,感谢耐心等待。
要歇一会,也就是间隔半小时左右再涂。可以用薇诺娜的,不过建议是先保湿,再涂药。可以用。推荐使用医学护肤品如你的薇诺娜,雅漾,理肤泉之类的。薇诺娜就挺好,有控油清洁系列的,可以选择看看。控油洁面,然后水乳保湿即可。
2019年11月17日
第3次提问
非常感谢!那还有一个问题,就是为什么有时候剧烈运动之后流汗会痒?真的很烦<(`^´)>另外这是最后一次追问了,医生我可不可以问一下鼻子上的黑头怎么去掉呀😂
2019年11月17日
赵世享医生
你好,感谢耐心等待。
痤疮本身可以瘙痒的,剧烈运动血管扩张加强出汗汗液刺激,可能会诱发,没问题的。鼻子上的黑头建议涂抹:阿达帕林,每晚一次点涂。上述建议参考下。
祝您早日康复。