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您好，感谢信任与等待，详细看过您上传的病情描述以及影像报告，诊断与分析考虑如下~

关于诊断：你提供的病史描述您左侧头痛，视物变形夜里睡眠中喊叫，有全身僵直状，对话错误，神智不是很清楚，从上述特点考虑两个疾病，一是偏头痛，二是偏头痛性癫痫。

关于疾病分析：偏头痛及偏头痛性癫痫，发病机理与血管痉挛、神经放电有关，大部分为局部血管痉挛导致供血差，引起脑细胞异常放电有关！关于头痛，临床大多数人主要表现为头胀痛、跳痛或刺痛，该病在疲劳、受凉、生理期、心情不好时易发，休息好转，反复出现，每次持续几分钟、几个小时或几天！是神经内科门诊常见的疾病。单次发作可能与近期疲劳或者是其他的因素有关，如果反复发作考虑血管内在的调节因素。

关于检查：你描述CT检查未见异常，当前核磁共振检查提示脑白质病变，另外脑垂体前叶囊肿可能。脑白质病变与自身免疫导致局部神经脱髓鞘改变有关，一般50岁以上人群多见，另外垂体前叶的囊肿是一种退化现象，严重的可能会引起视觉的改变，一般生长缓慢不会有任何的症状。如果想进一步评估，建议到医院做头颅MRA检查（排除血管问题）、24小时脑电图检查（观察是否脑异常放电）、血常规，血免疫指标化验，排除其他脑血管异常或脑血管免疫相关疾病！

关于治疗：如果当前没有头痛发作，可以不用任何药物，如果仍然会出现头痛症状，可以按以下治疗方案进行：改善脑血管痉挛——尼莫地平片30mg/次，3/日，口服2-4周！

预防方面：平时多休息、减少剧烈运动，少吃辛辣刺激食物，近期加强陪护，防止意外摔倒，伤害身体，不适可以医院神经内科门诊看看！

祝您健康！

1:这些个病严重吗？
如果就这一单次发作头痛，并且出现癫痫的症状，病情不是很严重，如果仍然有再次的发作，说明有癫痫的可能，会严重一些，需要提高警惕，近期以静养为主。

2:影响自己独自上班独自生活吗？
不管是头痛，还是头痛表现的癫痫，都不会影响个人独立上班，生活的能力，都可以通过药物，休息来控制调整。首先是注意休息，按时作息，减少紧张疲劳，感冒拉肚子等造成免疫力改变的因素。

3:现在感觉有点紧张有点焦虑！该怎么通过自己的行动进行调节呢？
出现上述症状，出现担心的心情大家都可能会有，因此也可以理解，首先应该认识到您当前的疾病，可能就是一个头痛引起的一过性脑细胞放电，不是癫痫，因此不要过于担心，有待进一步核磁共振以及24小时动态脑电图来确诊。诊断是癫痫，也可以通过口服药物来控制。

4:那癫痫症状暂时不需要干预吗？
治疗癫痫首先要给确诊，有待于检查报告出来，另外，是否需要治疗癫痫，一般半年内如果发作三次以上，就开始要考虑服用抗癫痫药物，比如德巴金片，每次0.5克，一天1~2次，服用6个月到三年。你当前才出现一次发作，因此可以再观察，不需要用药。

5:癫痫症状的发生会跟头痛联系起来吗？
头痛本来就是脑血管收缩与扩张引起的，有部分人会引起中枢神经的异常放电，从而出现癫痫样的表现，只要治疗脑血管痉挛，就不会出现癫痫样症状了。另外也有少部分人是癫痫，但是临床表现为头痛，因此需要建议的核磁共振以及动态脑电图进一步来明确诊断。

6:这个有什么预防措施吗？
预防方面当前以静养为主，避免摔倒或者发生其他意外身体伤害，平时工作注意减少压力，避免紧张，疲劳受凉。远离阳台，河边，桥梁等危险区域。另外放松心态，目前尚未明确诊断，因此不用过于紧张担心。建议到三甲医院神经内科门诊就诊。

祝健康平安！

1:视觉的改变存在两方面，一种是真实的事物发生扭曲，另外一种就是幻觉。从你目前描述来讲，考虑幻觉的可能性最大，因此与脑部有直接关系，特别是脑枕部有关系，当前核磁共振检查发现的病灶不是在整部，也就是说核磁共振检查没有发现枕部脑组织异常的病灶，因此需要24小时动态脑电图，观察后枕部是否有异常的细胞放电情况。

2:如果没有上述症状的再次出现，可以继续观察一下，后续复查一个24小时动态脑电图和磁共振血管成像。检查时间可以自行安排，或者有症状的时候去检查，如果没有症状在任何时间检查都可以。

3:当前脑电图检查只有普通的脑电图以及24小时监控的脑电图。24小时脑电图包括白天以及夜间睡眠状态下，因此可以比较全面的监测脑电波。一般有问题，大部分人24小时都能够捕捉到异常。也有极少一部分人24小时内是抓不到任何异常，但是临床有症状的。

4:三甲医院神经内科比较全面综合。专科医院可能级别不一定有三甲医院诊断水平高。你在广州可以找南方医科大学附属南方医院神经内科就诊一次。