2019年01月28日
第1次提问
医生你好… 我家女宝宝现十个月…体重大概10公斤左右… 母乳喂养她本身是在一个腹泻恢复期 粑粑的性状在育学园里我也咨询过 说是正常的恢复期粑粑…26号因为被长辈喂了很多凉的橘子…27号凌晨4点多 开始腹泻 到27号晚上八点左右次数有十次 便常规白细胞一个➕ 隐血阳性 28号早上医院开了思连康 补盐液3 利福昔明干混悬液… 目前精神状态 吃奶 还是正常 补盐液也喝了足够量… 28号拉的次数也是有六七次… 我本来想做一个大便培育…儿童医院的医生不建议做… 因为孩子拉的太厉害了…就直接吃了医生开的药 但在这次腹泻之前我还做了一个肠道菌群检测 报告还没有出 请问医生 我现在可以给孩子吃布拉氏酵母菌吗?对她这种情况会有帮助吗? 我家里有拜奥 康萃乐滴剂粉剂 纽斯曼 布拉氏 金双歧 双歧杆菌三联 四联 喝鞣酸蛋白酵母…

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孙旭医生
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2019年01月28日
孙旭医生
您好,感谢您的信任。
孩子目前有腹泻的现象,大便中有白细胞和潜血,但孩子本身没有发热的现象。从症状上看更像是病毒性肠炎或者是乳糖不耐受的原因所导致的。不知道你有没有做轮状病毒的检测,结果又是怎样?如果轮状病毒是阴性,那么需要查一个尿的半乳糖检测。因为乳糖不耐受也容易造成腹泻的现象。
在腹泻期间,如果孩子精神状态好,吃奶也好,那么建议饮用无乳糖的喂养方式。如果是配方粉喂养的孩子,就建议换成无乳糖的防腹泻的奶粉。如果是母乳喂养的孩子那么建议,每顿喂母乳前都要给孩子吃乳糖酶。可以继续给孩子喂益生菌,可以选择思联康,或者是纽曼斯等肠道菌群结果得出以后,再具体的选择要用哪一种益生菌更有效。
因为孩子大便次数多,需要少量多次的喝口服补液盐,防止脱水。如果孩子只有复兴而没有发热和呕吐的现象,那么不建议停止喂所有的辅食。可以尽量选择易消化的淀粉类的食物,比如米粥,面汤。仍然可以给孩子吃精瘦肉,但要少油。水果类可以吃蒸苹果,对孩子肠道的恢复是有帮助的。
除了以上我提到的药物,其他的药物暂时都不建议使用。
2019年01月28日
第2次提问
医生 感谢你的回复… 昨天的便常规轮状是阴性…之前也给她口服轮状疫苗… 昨天大便性状改变时我就给她同时加了乳糖酶 每次喂奶之前我都给她加了两粒乳糖酶… 补充了锌剂 医生 我女儿只要查出有白细胞 0-1 或0-2 不管多少就会不停的拉…只会越来越严重 吃再多的益生菌都没有效果 蒸苹果 焦米汤 吃了都没有效果
孙旭医生
孩子如果轮状病毒是阴性,那么有可能是乳糖不耐受所导致。但是乳糖酶会受品牌和服用方式方法的限制,有的时候并不能达到服用的效果。如果仍然是母乳喂养,那么建议您换一种乳糖酶。你可以买儿歌或者爱宝的水解蛋白的乳糖酶。在每一顿喂母乳,前15分钟都要口服一袋,而且一定要用温凉的水冲服,即使夜间喂奶也要服用乳糖酶。等大便完全恢复正常之后,多吃3~5天再逐渐减量。减量的速度大约是每3~5天,每顿减少1/5,直到减停。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…