5.00分
月回答 39
2019年11月17日
医生您好，我家宝宝1周11个月，昨晚10点多开始第一次呕吐，白天吃的奶吐了一半。后来11点说喝奶，又给了100，睡了，然后1点多又吐了，之后我们去医院检查，说是胃肠感冒，开了止吐药，消炎药，开胃药。回家后喝了米汤，喝了止吐药，10分钟后全吐出来了。凌晨3点，孩子困的睡了，5点，醒了又一直要喝水，我给了温开水，喝了有200，之后不到5分钟又吐了。之后就持续不断要喝水，吐，眯一会儿，喝水，吐，眯一会儿。现在孩子趴着睡了有10分钟了。医生，请问孩子在这样情况下，吃了药也是吐，是什么病情？怎么处理？因为吃药都吐了，所以很焦急。谢谢您
为保护用户隐私不显示图片
2019年11月17日
您好，根据症状和目前的流行病学，病毒性胃肠炎的可能性比较大，呕吐为主不拉肚子或者轻微的拉肚子的话，需要考虑诺如病毒感染，如果先呕吐后续出现严重拉肚子的话考虑轮状病毒感染。无论是哪种，都没有特效药，但都是自愈性的，治疗的关键是少量多餐喂养补液保证基本的尿量避免脱水，比如口服补液盐。
如果呕吐严重、实在口服补液失败，尿量很少，可以考虑输液补液。一般呕吐也就是1-2天，很少超过3天，大多数可以熬过去，极个别孩子呕吐特别严重的话需要输液补液。
血像略高一点，合并细菌感染或者呕吐引起的应激反应都有可能。在不排除细菌感染的前提下，稳妥一点的话可以考虑吃点消炎药，比如头孢克肟或者头孢地尼。
如果呕吐严重、实在口服补液失败，尿量很少，可以考虑输液补液。一般呕吐也就是1-2天，很少超过3天，大多数可以熬过去，极个别孩子呕吐特别严重的话需要输液补液。
血像略高一点，合并细菌感染或者呕吐引起的应激反应都有可能。在不排除细菌感染的前提下，稳妥一点的话可以考虑吃点消炎药，比如头孢克肟或者头孢地尼。
2019年11月17日
好的，谢谢您。另外，还有一个问题，比较头疼。我的孩子这么大了，还是以喝奶粉为主，主食不怎么吃，吃也是就吃大米饭，饺子韭菜馅的吃1，2个，疙瘩汤，昨天吃了馒头。就这几样。她平时也不像其他孩子似的，看到别人吃东西流口水，从小她就是看到别人吃东西赶紧走，如果给她，她就给打掉，开始哭，不吃。请问，这种情况，我们应该如果更有效地让她适应大人的饭？谢谢您
2019年11月17日
别客气。其实我自己孩子也是类似情况，对奶特别喜欢。每天可以保证300-400ml奶量的前提下，可以适当减少奶的摄入，做一些孩子喜欢的可口的辅食。很多时候孩子只是不习惯、不去接受其他辅食，一旦他无意中发现是比较好吃的，他就逐渐会喜欢上。
2019年11月17日
医生，麻烦您再帮忙看下b超单子。下午孩子闹，本来抱着好好的，突然身子弓起来，哭闹，然后持续10秒差不多就好很多，但还是情绪不好。做b超时候哭闹又吐了一次。今天早上6点到现在吐了一次。现在睡了，呼吸平稳，不发烧。不知道情况是否有所缓解了呀。淋巴结，是很严重？怎么缓解或者避免？我们以后在各个方面该注意哪些啊？谢谢您
为保护用户隐私不显示图片
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
