2019年11月16日
第1次提问
张医生您好,我老公(男,30岁)今天突然在阴茎体靠近根部的地方发现长了一个黑色小疙瘩,表面凸起,边缘不太平整,质软,不小心挤破之后有很少的血性液体流出来,上传的照片是挤破之后拍的。前两个月在邻近部位长过皮脂腺囊肿已经消了。 本身有全身多发性脂肪瘤(他父亲也有),过敏性结膜炎,外耳道胆脂瘤。不吸烟不饮酒,今年8月做过体检,提示总胆固醇轻度升高,前列腺肥大伴钙化灶,其他没有发现问题。 还没来得去医院检查,想先请教您可能是什么问题,该如何处理,麻烦您解答了,谢谢

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2019年11月16日
张超医生
您好,感谢您的信任和提问,根据您的图片和病史描述,您老公这个疹子不太好直接判定具体的诊断,最好还是去医院皮肤科让医生当面检查一下。
有几个可能,一个是鲍温样丘疹病,这个病的具体致病机制还不是特别清楚。
治疗方面,可以到正规医院的皮肤科门诊用激光打掉,局部麻醉后,很快就可以做完。价格大概在几百块钱。少数患者可能会出现复发,多注意观察着点儿,如果再次长了及时激光处理即可。
生活方面,平时注意不要用手去抠它,防止扩散到周围的皮肤即可。
再一个可能是脂溢性角化病,具体的发病原因目前也还没有清楚。是皮肤常见的良性增生物,对健康没有什么影响,不会传染,如果觉得影响美观,或者不舒服,也可以到医院皮肤科用激光去除。
其他的像毛囊炎,皮脂腺囊肿等可能性小一些。
2019年11月17日
第2次提问
好的,非常感谢您,还想问一下如果是鲍温样丘疹病的话,是不是跟HPV感染有关呢,确诊是否要做活检呢?之后的预后如何,癌变的可能性大不大呢?黑色素瘤或者皮肤癌的可能性大吗? 另外刚刚那张图片可能有点不清晰,重新拍了一张照片,麻烦您再看一下呢 这么晚辛苦您了,十分感谢

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2019年11月17日
张超医生
不客气。
确实也有学者认为是和低度性的HPV病毒感染有关,可以看做尖锐湿疣的“兄弟”,当然肯定没有尖锐湿疣增生的那么快,传染性也很小。如果要确诊是需要做病理检查的。
预后是好的,一般都会治愈,癌变的可能很小。
目前的话皮肤癌或者黑色素瘤的可能不大。

TA的问答

症状及患病时长:左脚指缝中脱皮,保持脚干燥的话,脚都不会痒,时长有3个月多了,以前有出现脚脱皮都是涂一周两周的药膏就好了,这次一直好不了 就医及用药情况:硝酸咪康唑乳膏使用一个月还是快好了有复发 需要解答的问题:接下来如何治疗症状及患病时长:4天 脸上突然出现小疙瘩然后发红发痒 忍不住用手挠 鼻子出现小颗粒 额头冒痘 脸颊还有未发红的疙瘩 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否是脂溢性皮炎或者玫瑰痤疮 症状及患病时长:最近一两周,脚底起疱疹样红点,会痒,破皮 就医及用药情况:有涂过一两次红霉素软膏 需要解答的问题:这是什么疾病?应该怎么治疗症状及患病时长:年龄65,男性,血糖稍微高一点,房颤,心脏大,这两年腿上痒,挠过以后越来越严重,一两年了。 就医及用药情况:试过很多种药,现在在用莫匹罗星软膏。 需要解答的问题:请问这是什么病呢?怎么治疗合适? 症状及患病时长:脚底板最开始是类似汗疱疹,被我抠破了,后面就一发不可收拾,就由很小的部分逐渐扩大,只要穿鞋出门办事,回来就会加重,本来似乎好了的位置又会重新起泡,鼓起来,戳破又是水。最开始水没有颜色,后面又会过度到黄水,黄水不流了,等结痂后只要出门一次又打回原形,有地方又起泡了。 我从小时候起就手脚都有汗疱疹,季节更替时就会出现,但不痛不痒,只是看着小水泡,我一般不管它。这次脚上出现正常我不抠破应该是没事,医生我感觉是细菌感染了。当有水泡在(没有挤出水时),就感觉脚底胀鼓鼓,有点痒,走两步或者我把水挤出,就没感觉了。 就医及用药情况:多个水泡存在流水时我用了炉甘石 中间用碘伏擦过。但好像出门一次就打回原形。 需要解答的问题:我这个是真菌感染了吗,需要用什么药呢。 图片中是现在脚底板的样子,颜色有点红的区域就是反复起泡的地方。比之前扩大了3-4倍。区域左边两个颜色更深的是昨天好起小泡的地方。