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感谢准妈妈对我的信任！

宝宝的超声结果中，医生提示，腹部肠管增宽，您比较担心。

为了更准确回答您的问题，还烦请您回复以下提问。
根据，大夫报的超声结果，胎儿的双顶径是，8.9厘米，头围30.5厘米。
通过这些描述，宝宝应该是孕晚期了，对吗？
胎儿现在是怀孕多少周了？
当地大夫，仅仅是在超声里面描述肠管略粗，当时给宝宝做超声的大夫，有没有提到胎儿的肠管，具体是多少毫米粗呢？有没有指出具体的数值？因为数值对判断还是很重要的。
宝宝有没有做过系统超声的检查？就是在怀孕，22到26周会做，系统超声，有的地方可能会做四维的超声，之前有提示过宝宝的肠管粗吗？
胎儿之前的系统超声检查都没有任何问题吧？
妈妈怀孕期间都很好吧？有没有保过胎？或者是口服过药物接触过射线？有拍过x线片或者是ct吗？

因为判断胎儿肠管增粗数值是非常重要的，当地大夫有没有说胎儿肠管具体有多粗？多少毫米？

好的，宝妈回复收到，感谢您的耐心等待。
胎儿宝宝现在已经是孕晚期了，是孕38加周。
因为现在病房非常忙，我不能详细的给您叙说。先简单的给您说一下。

肠管增宽常常见于肠道闭锁，比如肛门闭锁或者是直肠闭锁等情况。

但是
肠道及肛门闭锁的时候，常常伴有羊水过多的情况。
尤其
孕晚期的时候是经常见到肠管增宽的情况的。是因为孕晚期的时候，胎粪在肠管里面聚集所致。

轻度的增宽常常是没有问题的，尤其是宝宝以前的普通超声和系统超声检查都没有出现问题，而且您的羊水也不多。
另外妈妈怀孕期间一切都很顺利。铁剂是对胎儿没有任何影响的。

所以我认为问题是不大的。没有什么大碍。

我们家二宝在孕33周的时候也发现了肠管增宽的情况。但是出生之后孩子胎粪排得非常好。排了大量的黏稠胎粪之正，一切正常。宝宝是在38周加的时候才发现肠管增宽的，这种情况出现问题的概率就更小了。

您先不要着急，问题不大。如果实在不放心的话，可以去省级或者是市级的三甲医院，让超声科大夫再给看一下，看看具体数值是多少。

关于肠管增宽了一些具体的知识。我打字比较慢，我慢慢的再详细的给您说，请您先耐心等待一下。

非常感谢您的耐心等待！

首先说一下什么是胎儿的肠管宽？
肠管扩张是在排畸B超中发现胎儿肠管有扩张的情况，通常最开始提示肠管回声，或者是肠管强回声，肠管扩张的位置可以分为小肠扩张，结肠扩张，也有直肠扩张的（我家二宝在孕33周的时候，检查超声，提示直肠扩张1.3cm）。
胎儿肠管扩张的比例约是4%，并不是特别常见，导致肠管扩张的原因，有可能是宝宝的胎粪（这是最好的良性结果）；也可以是消化系统的畸形，比如肠道闭锁，或者是肠道梗阻等。
发现肠管扩张的时间，从怀孕20周到30多周的都有，一般情况下发现的越晚，提示正常的可能性越大。就是越晚发现肠管扩张，一般宝宝都是没有问题的，因为到了孕晚期，胎儿就产生胎粪了，所以孕晚期常常会有肠管增宽的情况。

在肠管扩张中，常常会伴随其他一些，标志性的症状，
单纯的肠管扩张，如果合并有羊水过多，羊水过多，常常指羊水指数大于18，合并有消化道畸形的可能性就会大一些，比如肛门闭锁；肠管扩张合并有羊水过多，合并超声检查显示胃泡小，常常提示12指肠梗阻；如果肠管扩张，合并唐氏筛查异常，肠管畸形的可能性也会更大一些。

肠管扩张的临界值
目前关于肠管扩张的临界值，文献并报道，并不是特别一致，但是一般认为孕晚期，如果结肠扩张超过三厘米，小肠扩张超过一厘米，异常的可能性就比较大；
我咨询过超声科的权威的大夫和妇产科的比较权威的产科大夫，一般情况下，到了孕晚期，只要肠管不超过2.2cm，一般问题都不大，也有说不超过2.5厘米问题不大，

可能伴随的病症及产后的处理，
如果是一过性的胎粪导致的，这是最好的结果，就是正常的，胎儿出生之后会排出胎粪，也就排除了肠道闭锁
先天性肠管闭锁，比如肛门闭锁，结肠闭锁，或者是直肠闭锁，先天性巨结肠，这些就这样，产后手术治疗了，具体的治疗方法和预后，跟闭锁的部位也是密切相关的，但是现在小儿外科已经解决了，绝大部分肠管闭锁问题，预后还是很好的，

咱们宝宝以前的系统超声检查，普通超声检查都没有提示异常，应该是做过唐氏筛查，或者是无创DNA，也是没有异常的，妈妈的羊水也不多，没有羊水过多的情况，而且当地超声大夫检查，只是提示肠管略增粗；另外，如果是肛门闭锁，肛门靶环征是不能从超声上看到的，如果有肛门靶环征的话，肛门闭锁的可能性也很小

总之，目前我考虑咱们宝贝儿，是由于孕晚期胎粪导致的肠管增粗的可能性最大，所以不要担心和焦虑。
更何况咱们家宝贝儿现在已经是38加周。相信宝宝一定是棒棒哒！

因为我家二宝在孕33加周，我们医院一个比较年轻的超声大夫检查发现我家二宝，直肠扩张，当时我也是非常焦虑和担心，也找过我们医院的比较权威的超声科大夫看了两次，但是心里仍然是忐忑不安，尤其是随着宝宝胎龄不断增加，宝宝直肠扩张，反而是越来越厉害了，当时显示的直肠，在38周的时候复查是1.6厘米，其实这个数值，是在正常范围之内的，但是由于一些年轻的超声科大夫，看孕晚期的超声相对来说比较少，仅仅局限于课本的理论知识，因为课本上有的指出，直肠内径超过1.3厘米就是异常的，但实际上，很多年资高的临床超声科大夫，提到在孕晚期经常看到胎儿直肠，大于1.8厘米到，二厘米，很多都是没有问题的，我家宝宝烧后排了大量的粘稠胎粪。现在生后40多天了，宝宝还是很健康的~
说这些，也是想把正能量传递给您，您家宝宝在38周才发现，有问题可能性就更小了。

如果您实在不放心，可以去上级的正规三甲医院，请您年资高的超声科大夫看一下，看看肠管的宽度，但是，我认为也可以不必去折腾，毕竟宝宝已经38周了，妈妈肯定是要把宝宝生下来，我想宝宝一定是健康！

宝宝一定是棒棒哒！

希望我的回答能够帮助到您，也祝宝宝一切顺利，等待宝宝的到来~恭喜准妈妈，准爸爸！

实在不好意思，让您久等了，没能静下心来整理思路，给您及时回答，请见谅！

一方面是科普知识吧。另一方面也真的是有感而发。自己的切身体会，所以其中的心情只有自己能够知道。其实当时是想着孩子已经孕晚期了，怎么着都得生下来。现在咱们宝宝也已经是孕晚期了。一定棒棒哒，妈妈也不要焦虑~肯定没问题的！