你好!
根据你的描述,小宝宝目前2个多月,奶粉喂养,有反复湿疹,吃奶正常。一般来说湿疹在1岁以内的婴儿多见,与过敏体质,皮肤屏障功能差,皮肤干燥,食物过敏或接触物过敏等多个因素有关。因此湿疹不等同于就是过敏,婴儿期有湿疹的长大后也可没有其他过敏症状,而婴儿期没有湿疹的长大后也可以有过敏症状及过敏性疾病,但如果婴儿期有严重湿疹且家长有过敏体质,那么宝宝过敏可能性会明显增加。而过敏食物通常以高蛋白饮食为主,如牛奶,鸡蛋,大豆,花生等,奶粉喂养宝宝可能会对奶粉过敏而湿疹严重,但根据你的描述,如果通风等良好,湿疹会明显减轻来看,奶粉中牛奶蛋白过敏可能性小,因为如果奶粉过敏,不回避过敏原,继续奶粉喂养,通常湿疹不会明显减轻。而过冷,过热,皮肤干燥也是促发因素,目前冬季天气干燥,环境温度冷,或空调暖气加热又过热和空气干燥,或穿衣物过多出汗等使湿疹更容易反复,所以湿疹严重要对症处理,建议擦润肤露或润肤霜,尤其洗澡后马上擦,一日中也可以多次擦,如两三次,擦的厚一些。如果湿疹严重伴瘙痒,也可以外用激素类药物,如尤卓尔,艾洛松等常用外用药一般来说两周内应用都是安全的。接触衣物要柔软,为棉质。
因为蛋白过敏大多是非IgE介导的过敏反应,而验血是检查血IgE,两者不等同,不能直接说明是否过敏,所以验血不是作为诊断的依据,而主要是回避激发试验来判断是否过敏。如果奶粉喂养湿疹严重,可尝试换成深度水解奶粉喂养,如果有好转,提示牛奶蛋白过敏可能性大,可在回避2-4周后再次尝试普通奶粉行激发试验,如果又加重,提示过敏,后续可暂时深度水解奶粉喂养几个月后再逐渐换成部分水解奶粉和普通奶粉,因为大部分牛奶蛋白过敏引起的湿疹随着月龄增大会逐渐减轻。