您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,因此根据您提供的情况宝宝目前应该考虑还是一个胃肠型感冒可能,但不除外支气管炎,应该与近期流行的病毒感染有关,是比较常见现象,如诺如病毒,轮状病毒等感染都可以出现类似症状。早期可能类似宝宝症状,恶心,呕吐等,后期可能会有一个鼻塞,流涕,发热,咳嗽等症状。通常通过护理可以慢慢好转,多数是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有心肌炎等,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理即可。从病史看,宝宝今天呕吐不是很严重,没有腹泻,只是精神欠佳,这个现象倒也符合病毒感染得特点,在此期间主要是观察体温程度,看是否高热,超过38.5℃以上,还有宝宝精神状态好不好,有没有明显腹泻,精神萎靡等并发症。目前宝宝可能精神欠佳,与宝宝入量少有关,也就是说与这进食少,胃肠不适,呕吐有关,所以对于胃肠感冒,最常用的治疗方法就是补液,防止脱水治疗。主要需要使用口服补液盐III,一次一袋,250ml温水冲兑后放置保温瓶,每半小时10到20ml多次给宝宝服用,保证电解质和水分的摄入,有利于防止脱水,同时可以口服益生菌,如妈咪爱等即可。而抗生素一般不需要,首先宝宝没有明显细菌感染证据,没有发热,没有脓血便,因此不需要口服抗生素。您要注意一下,不必强行给宝宝用太多药物,因为病毒感染没有特效药物,对症处理即可。护理方面:1.宝宝目有点不适感,如饮食欠佳,食欲低下等,这个是胃肠不适导致,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,可以适当进食流质饮食,如米汤,稀粥等,先彻底缓解呕吐,少量多次服用补液盐。如果仍有反复呕吐,可以暂时禁食水2小时观察,待呕吐缓解后在给予进食。患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,腹泻是否加重等等。3.注意体温情况,看看是否发热,如果宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,可以酌情使用布洛芬退热治疗,如果不到这个温度,精神状态好,暂时观察,不必退热。4.密切观察宝宝精神状态好不好,有没有腹泻,如果有持续高热,呕吐加重,腹泻或者精神萎靡等症状,需要复诊,完善血常规,腹部超声等检查。