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1. 根据您的描述,孩子有明显的鼻塞表现,特别是夜间明显,孩子有时候会揉鼻子,揉眼睛,这些现象都要考虑存在过敏性鼻炎的情况。
2. 这种过敏性鼻炎的症状在有呼吸道感染,比如说感冒的时候会有加重,而且还要考虑孩子可能合并腺样体肥大的情况,如果孩子有明显的睡眠打呼噜的情况,那么就高度提示存在腺样体肥大。
3. 过敏源检测只能筛查日常常见的一些过敏源,并不是过敏性鼻炎的患者就一定能查出某种物质过敏。孩子白天没有症状,只有夜间有症状,那么对冷空气敏感的可能性比较大,因为即使不吹空调,夜间的气温也是比白天低的。而且您生活在三亚,海洋性气候,饮食结构的特点都造成过敏性疾病的发病率比内陆高。
4. 目前来说,可以给孩子睡前口服抗过敏药物,比如说氯雷他定或是西替利嗪,还可以联合白三烯受体拮抗剂,比如说孟鲁司特钠一起治疗。如果孩子可以配合,采用鼻腔用激素喷剂效果更直接,比如说内舒拿喷剂。
5. 建议可以去医院耳鼻喉科就诊,必要时做一个纤维鼻咽镜看一看,排除有没有合并腺样体肥大的情况,如果有严重的腺样体肥大,内科保守治疗效果不好,就得考虑手术切除了。