2019年11月16日
第1次提问
您好,10.30查出来有幽门螺旋杆菌,然后服药一星期,复查恢复到正常值,现在一直在吃胃复春胶囊,但总是会胃酸,昨晚喝了纯真酸奶,草莓味,胃酸了一晚上
2019年11月16日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.您吃了根除幽门螺杆菌的药多久之后又复查的碳13或者碳14呼气实验?

2.您根除幽门螺杆菌的药吃的哪几种?

3.您做过胃镜吗?

4.您平时大便正常吗?

5.您最近三个月有明显消瘦吗?
2019年11月16日
第2次提问
用药是如图,服药一星期复查的,大便正常,没做过胃镜,瘦了十斤差不多,因为控制没吃太多,

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2019年11月16日
史志猛医生
1.结合您的描述,目前考虑为慢性胃炎。慢性胃炎会表现为胃部不适,反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及大便不成形等表现。

2.慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。

3.首先建议您做个胃镜检查以明确诊断。

4.做碳13呼气试验或者碳14呼气实验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过雷贝拉唑这类的治胃药物,否则结果不准。所以您目前复查幽门螺杆菌阴性不能排除假阴性可能。并且根除幽门螺杆菌的药物标准方案是吃14天不是一周。

5.如果您暂时没时间做胃镜,可以先口服药物治疗2周,埃索美拉唑肠溶片,早饭前半小时服用一片(20mg);法莫替丁,晚上睡前服用一片;伊托必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服。其他药不用吃了。

6.停止服药两周后复查个碳13呼气实验或者碳14呼气实验看看幽门螺杆菌有无真正根除。

7.建议三餐规律饮食,每餐八成饱,饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃;咖啡、可乐、雪碧、奶茶、浓茶、热茶少喝。

8.注意休息,不要劳累,不要熬夜;调节情绪,放松心情,不要有压力。

9.适宜运动,可以慢走散步,避免剧烈活动。

10.如果服药后效果不好,建议立即完善胃镜检查。

11.积极配合检查与治疗,不要担心。