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你好，感谢信任，
根据你的描述和牙片，针对你的问题，回答如下，
你所描述的患牙应为右上第六号牙，从牙片来看，既往曾做过牙髓治疗，但未做过根管治疗，牙齿的缺损相对还是较大，x片上腭根疑似有暗影，目前对你的治疗建议，患牙目前可以尝试保留，建议先做根管治疗后桩冠修复，直接做冠修复不建议，因为既往只做了简单牙髓治疗，目前可能牙髓已坏死感染，不做根管治疗将来有发生根尖周炎和出现症状的可能，其次，缺损较大，直接做冠可能固位也有问题。

从牙片来看，牙髓腔和根管确实不明显，做根管治疗有一定难度，建议到专科医院牙体牙髓科做根管治疗，尽可能找到全部根管尽可能疏通做根管清理后做充填并做后续得修复治疗，这样可以最大程度消除可能得感染隐患，预防继发感染。