2019年01月27日
第1次提问
隋医生,您好,宝宝现在已经断奶,现在每天喝奶量在400ml左右。疑问:1:现在每天晚上还是会嗯嗯啊啊,有时候会哭醒,还是不能睡整觉,我想问宝宝晚上哭醒或嗯嗯啊啊大概会是什么原因?2:之前宝宝每天一次大便,断奶后每天2-3次大便,我想问一下医生我们要不要考虑换一种奶粉喝喝?
2019年01月27日
隋静医生
1:睡得不稳有几种可能:
抱习惯了。只能慢慢扳。
本身随着月龄增大,睡眠时间会慢慢减少,1岁后每天24小时睡12~13小时即可。白天睡得多,晚上睡觉就容易闹。
肚子不舒服,给宝宝按摩肚子。
生后宝宝每天补充维生素D至少到2岁,如母乳妈妈吃钙片。带宝宝去医院查体,化验维生素D或骨碱性磷酸酶,如医生诊断佝偻病活动期,有维生素D钙才能吸收。要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。

还要注意睡眠倒退就是说原本睡眠正常的宝宝睡眠突然变差,开始出现频繁地夜醒、白天睡觉也不规律了、小觉变得更短或是干脆拒绝小觉等表现。睡眠倒退其实主要是因为宝宝的认知发育、分离焦虑、大运动发育或者是长牙等情况的出现。睡眠倒退是不需要治疗的(也没有什么药物/方法治疗),会自主恢复。
找找这方面因素,比如长牙、分离焦虑等。

2:之前宝宝每天一次大便,断奶后每天2-3次大便,我想问一下医生我们要不要考虑换一种奶粉喝喝?——
化验大便有无异常,如感染及潜血等。新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。
益生菌对大便是有益的。服用1~2周。
宝宝饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。
给宝宝多喝水,必要时补充口服补液盐。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
如按上述建议尝试5~7天,如宝宝大便仍不正常,考虑更换其它品牌奶粉看看大便情况。
当然直接更换成水解蛋白奶粉更好,但这类奶将牛奶肽链打断,所以丧失牛奶香味,奶粉味道不好,小宝宝一般数天才能适应。可以用小米汤代替水冲调奶粉,味道会好些。过些时候宝宝会适应。
所以先更换其它品牌奶粉试试,如大便仍无法恢复正常,就要换成水解蛋白奶粉。
2019年01月28日
第2次提问
隋医生,还有宝宝晚上嗯嗯啊啊有可能是口渴吗?可瑞康羊奶粉之前有给宝宝尝试喝过,他不太喜欢喝,我们就没再喂了
2019年01月28日
隋静医生
宝宝已经1岁多了,需要多给宝宝喝白开水。
家长可以根据宝宝的体重来粗略判断喝水量,在正常情况下,每公斤体重一天的水分需要量约150毫升。除去奶中及食物中的水分,幼儿每天需要喝水600ml以上。
宝宝不爱喝水,需要少量多次给宝宝喝水。用学饮杯或奶瓶等鼓励宝宝喝水。

冬天屋里干燥闷热,晚上睡觉宝宝可能嗓子不舒服,可以临睡前给宝宝喝些水。晚上宝宝哼哼的时候可以尝试给宝宝喝些水。

屋里湿度保持50%左右(用加湿器)

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼