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1.请问患者有没有伴随胃痛,胃胀,恶心,呕吐,食欲下降,消瘦等症状?大便是否正常?
2.既往有没有其他如高血压,心脏病,糖尿病等,在服用其他药物?
3.从胃镜结果来看就是慢性萎缩性胃炎伴糜烂,活检部位在胃角。病理提示存在重度肠化,就是有癌前病变,仍然是良性的。规律服用药物2-3个月,可以更长一些时间。您照片中的药物服用完后继续服药,可以更换处方中的药物。需要明年这个时间再复查一次胃镜看看胃内炎症情况。
4. 萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
5. 病因:1.幽门螺杆菌(Hp)感染:在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。2.饮食习惯
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。3.免疫因素:在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。4.胆汁或十二指肠液反流。5.体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。6.遗传因素:在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。7.金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。8.放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。9.缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。10.其他:慢性浅表性胃炎的继续等。
您目前没有幽门螺旋杆菌感染,不需要做这方面的治疗。
6.
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。