2019年01月26日
第1次提问
医生你好。宝宝一岁半,昨天上午打了麻腮风疫苗下午开始发烧腹泻。昨天晚上38.5度,现在仍然低烧。腹泻从昨天下午到现在没有改善,其中服用了蒙脱石散和益生菌,请问医生是否要服用其他药物,还是需要去医院进行进一步检查?
汪丙松医生
家长您好,您的问题已经收到,首先非常感谢您的信任!稍后我会将整理好的分析资料发送给您,可能需要您补充一些信息,在分析资料未发送之前,请您暂时不要频繁追问,以便利于您合理利用剩下的两次追问机,希望本次咨询能够一次性解决您的问题。 



2019年01月26日
汪丙松医生
家长您好,您的问题已经仔细看过。
田需要考虑的问题有两方面
首先,
需要考虑是不是接种疫苗以后的正常反应,疫苗接种以后可以有胃肠道反应,有发热,一般体温不超过39℃,持续时间不超过24小时,从孩子的目前情况来看疫苗接种反应不能够排除。疫苗接种反应主要是对症处理,体温升高的时候可以松解衣被,适量的多喝水。你监测体温,有腹泻可以口服蒙脱石散对症治疗。

其次,
需要考虑病毒性胃肠炎,目前这个季节是轮状病毒等肠道病毒感染的高发季节,病毒性胃肠炎可以出现低热,呕吐,腹泻的症状,病毒性胃肠炎一般也是没有特效的抗病毒药来治疗,因为是自限性疾病,意思,是说会自己好的,也无需应用抗病毒药物,主要也是对症治疗为主,可以用一点蒙脱石散口服,如果腹泻次数多大便量比较多,可以考虑,口服补液盐补充水分与电解质的丢失,防止脱水,最好能够化验一个粪便常规+轮状病毒抗原,确诊一下是不是轮转病毒肠炎?
2019年01月27日
第2次提问
医生 刚刚发现他大便攸粘液 疑似带血。如果是轮状病毒肠炎需要怎么治疗呢?

为保护用户隐私不显示图片

2019年01月27日
汪丙松医生
注意是不是屁屁,肛门周围有破溃?轮状病毒肠炎一般不会出现血便的。如果后面再有这样的大便,可以查一个粪便常规,确认一下。
2019年01月27日
汪丙松医生
轮状病毒肠炎主要是对腹泻脱水的对症治疗,自然病程一般3到7天,会自己好转的,蒙脱石散口服,每次半包,每天三次,如果大便次数比较多,量与水比较多的话需要防止脱水,可以,口服第三代口服补液盐补充水份与电解质。
2019年01月27日
第3次提问
这是今天中午的,红屁屁有改善,但是还是有粘液。拉肚子的次数减少。

为保护用户隐私不显示图片

汪丙松医生
是消化不良,等下给你详细回复!
2019年01月27日
汪丙松医生
对了,还能看到黏液样的大便,这种黏液样的大便可以见于细菌感染,也可以见于消化不良,复查一次粪便常规,如果粪便常规没有问题,看不到明显的红细胞,白细胞与巨噬细胞就没有问题,如果粪便常规没有问题可以口服助消化药物,食母生碾碎饭前半小时服用,每次一片,每天三次。连续服用三天即可。

祝新年好!!
2019年01月27日
汪丙松医生
如果粪便常规有白细胞,巨噬细胞,提示有细菌性感染,需要加用抗生素口服,细菌性感染的粪便常常有黏液便或者黏液脓血便,需要等待粪便常规的检查结果排除一下细菌性肠炎与细菌性痢疾。

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?