2019年01月26日
第1次提问
王医生你好,我34岁 女,症状下阴瘙痒白带流出之后黏过的地方特别痒,尿道也就痒痛的感觉,走路都怕摩擦,外阴有点肿胀。化验三次白带,第一有霉菌 ,昨天化验,医生说霉菌没有了,做阴道镜: 说白带特别多 而且宫口开的有点大,容易感染。医生我该用什么药来治疗,需不需要去大医院检查?
2019年01月26日
王晶晶医生
你好,感谢你的信任,你的信息我已经仔细阅读过了。
请把白带常规的报告发过来给我看一下。
为什么要化验三次白带常规?
请问每次检查白带常规之前的一周内有用过药物吗?
之前有用过药物治疗吗?用的什么药物?有效果吗
有用洗液冲洗阴道吗?
末次月经是几月几号来的?阴道镜是几月几号做的?请把报告发过来给我看一下。
宫颈t CT和HPV检查过吗?如果有,请把报告发过来给我看一下。
以前有生过孩子吗?流产做过吗?
2019年01月26日
第2次提问
2018/8/1 体检报告 白带常规: (1)滴虫阴性 (2)霉菌阴性 (3)白带清洁度Ⅲ度。后来下面就开始不舒服 接着就发痒持续到现在。附上最近的检查图片。

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2019年01月26日
王晶晶医生
感谢你对病史的补充,我对你的情况有了进一步的了解。
阴道炎是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。不同类型的阴道炎,其临床表现不一样。一般来说,常见的阴道炎类型有①细菌性阴道病,主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄。②霉菌性阴道炎,外阴阴道瘙痒严重、灼痛、性交痛。特征性的分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样。③滴虫性阴道炎,其阴道分泌物增多,呈泡沫状,稀薄脓性、黄绿色、有臭味。阴道口和外阴瘙痒。④支原体、衣原体感染,白带增多,发黄发绿,外阴阴道瘙痒,同房时阴道疼痛。
根据你目前的症状,外阴瘙痒红肿就是阴道炎的表现之前,白带常规报告显示有霉菌,可以诊断霉菌性阴道炎。后复查白带常规报告是正常的。白带常规报告有10%左右的漏诊率。你目前阴道炎的症状仍然存在,考虑还是霉菌性阴道炎,可以用克霉唑阴道片,凯妮汀这个牌子比较好,晚上睡前塞阴道治疗,一片可以管三天,三天用一片,共用3颗,也就是用三次。等下次月经干净后去医院复查白带看是否痊愈,因为霉菌性阴道炎容易复发,必要时需要巩固用药治疗。
用药期间不能性生活,不要穿紧身裤,不要用卫生护垫,少吃甜食和辛辣刺激性食物。袜子内裤分开洗,内裤热水烫,阳光晒,洗液只可以洗外阴,不要冲阴道
目前你的症状就是阴道炎症的表现,阴道炎好转之后这些症状也会明显好转。暂时不需要去大的医院检查。
子宫卵巢B超报告是正常的。宫颈处结节是指宫颈纳囊,宫颈纳囊,其实就是宫颈的腺体开口被堵塞引起的囊肿,就像脸上的痘痘一样,宫颈纳囊都是良性,并不会有恶变的风险,也不需要特别处理。请不要担心
通过阴道镜的检查报告,未见明显异常,但是建议做宫颈t CT和HPV检测,来进一步了解是否有宫颈病变以及有病毒感染。这两项也属于宫颈防癌筛查项目,需要定期检查。
希望我的解答对你有帮助。

2019年01月27日
第3次提问
医生你好,我顺产过一个孩子,快10年了。没有流产过。18年11月份的时候冲洗过阴道,后来就没有冲洗过了。1、你建议做宫颈t CT和HPV检测需要到大医院检查吗?2、妇科炎症吃药打针不会好吗?3、是不是要塞药才会好?4、介意我吃点什么药为好?5、抵抗力增强对病情会不会有好转?
2019年01月27日
王晶晶医生
1. 宫颈t CT和HPV检查是宫颈防癌筛查项目,一般的医院都有,没有必要去大医院检查。
2. +3. +4 阴道炎就像感冒一样,阴道塞药,或者口服药物就可以。并不需要点滴、静脉用药。霉菌性阴道炎症首选阴道塞药,局部用药副作用小,效果好。如果这次用克霉唑效果不理想,后续再考虑换用其他药物或者是在口服药物。目前先不要担心,克霉唑栓效果还是很好的。😊后续有情况可以在实施之前不要随意乱用用药。特别是抗生素,越用抗生素,霉菌性阴道炎会越严重。
5. 阴道炎是妇科常见病,就像感冒一样,免疫力增强就会好转。在劳累,熬夜等影响下会加重。同时霉菌性阴道炎一般在月经来之前和之后会加重。建议在平时不要劳累,不要熬夜,多休息,少吃甜食
放轻松,不要压力太大,这是很常见的小毛病。
霉菌性阴道炎病因:正常的阴道菌群中也存在少量的霉菌。只有在全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,会出现阴道炎症状。接触到不干净的衣物时,肥胖,穿紧身化纤纤维内裤,糖尿病,应用抗生素及接受大量雌激素治疗等都容易引起霉菌性阴道炎。尽量避免霉菌性阴道炎引起的病因。
希望我的解答对你有帮助,后续有情况可以随时咨询。

TA的问答

症状及患病时长:多囊,经期周期会延迟,近两年时不时会有一两个月不来月经的情况。这个月月经长达20多天没有停止。 就医及用药情况:在医院检查出多囊,多至20多颗卵泡。有脂肪肝,医生开了盐酸二甲双胍片,金水宝胶囊,决雌醇环丙孕酮片,奥利司他胶囊,吃了快两个月,如图验血检查身体各种数据正常。月经量一般,颜色鲜红色。 需要解答的问题:为什么这么久月经还没有停?我还要不要继续吃药呢?好担心下个月月经不正常,打算怀孕。症状及患病时长:子宫肌瘤,患病两年 就医及用药情况:一直是随访观察,未用药 需要解答的问题:8月1日刚生产完,好像肌瘤变大了,需要特别处理吗?附件是刚怀孕和产后复查时的b超图症状及患病时长:6月2号来月经,6月7号做的B超检查:子宫内膜厚,子宫实质性占位(子宫小肌瘤)。2023年2月份公司体检报告显示子宫内膜厚。因为准备2023年底开始备孕,所以2023年5月去做了孕前检查,报告显示子宫内膜厚。从四月开始月经干净后,到下次月经来之前,这期间会断断续续有些暗红色分泌物。 就医及用药情况:HPV和TCT结果都是正常的。没有用过药。 需要解答的问题: 因为准备2023年12月备孕,现在提前检查并调整身体状态。现在检查结果是子宫内膜厚而且有子宫息肉。想问是否需要做手术?不做手术是否会影响怀孕?如果做需要做手术,建议什么时间做手术?症状及患病时长:12.5号月经结束感觉阴道内很痒,因为一年前患过霉菌阴道炎怀疑复发就去做了白带常规,显示霉菌阳性,医生给开了止痒洗液冲洗外阴和双唑泰阴道软胶囊各两盒(每天一颗一盒一周,医生说连用一周,下次来月经之后再巩固治疗一周)。及克霉唑乳膏涂抹外阴。 二次1.2号月经结束再次巩固治疗一周,用的上述药物。 三次月经于1.24开始,当天又感觉阴道发痒,考虑依然是霉菌,但是因为在经期没办法塞药又确实奇痒难忍就于1.27号自行口服氟康唑3粒,1.29号月经结束再次口服氟康唑3粒并塞凯妮汀一颗;2.1号、2.4号为巩固治疗又分别塞凯妮汀一颗。 以上药物每次使用当天就明显感觉好转,上次连用三个疗程凯妮汀后本想这次月经(即2.21)后再巩固一颗,但是前几天开始又隐约感到痒,今天白带发黄略微豆腐渣样。因为明天就来月经了,昨天去医院想再次检查医生说即使是霉菌现在也没办法用药叫我月经结束后再说。就没再塞药,请问医生这种情况是一直没治愈还是复发?本次月经结束后应该怎么用药?用药后多久再去检查? 有性生活史,平时避孕方式为避孕透皮贴,肝功正常。检查出霉菌后内裤全部换了纯棉一次性内裤,停药后以为治愈了有同房医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血