2019年01月26日
第1次提问
29岁男,后腰两侧疼,持续三天了,位置在肚脐以上三指对着的后背的两侧,对称的疼,开始以为是练器械肌肉拉伤,但感觉几天了疼痛都没有减弱,而且是点状的疼痛,左侧疼痛更重一些,具体位置见照片里我大拇指按着的地方

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2019年01月26日
全世超医生
你好

前面的通话质量问题 但根据文字描述,已经回答了部分

双肋部对称的疼痛

结合有锻炼的诱因,首先考虑为锻炼引起的肌肉酸痛(横纹肌微小断裂),或者更严重的软组织拉伤损伤

横纹肌的微小断裂本来就是练肌肉块所必须的,一种理论就是在肌肉小断裂被修复后下次体积才能增大,增加健身效果。

劳损引起的肌肉痛一般在锻炼后24小时达高峰,然后3~7天会消退。 若为软组织拉上恢复需要更久。
处理上一般休息即可,真的熬不住可用止痛药(能止痛,同时放松痉挛的肌肉,加速恢复),可轻柔的手法按摩。


基本可排除肿瘤、肺内疾病(因为是两侧对称的)

其他小概率可能:脊柱压缩性骨折,这一般见于老年人,或有明显的举重物病史。(需查胸椎侧位x光片)

你可以进一步告知我的内容:双侧按压对比一下,看是肌肉痛?还是骨头痛。

然后背上脊柱骨头每个压一下,看是否脊柱那块骨头会痛,以判断有无脊柱压缩性骨折
2019年01月26日
全世超医生
其他引起腰痛可能:肾结石 但一般都是单侧的,很少双侧,会伴有肾区叩痛(你用拳头轻轻的敲一下肾区,看有无痛?),甚至,小便出血。
2019年01月26日
第2次提问
医生好!我三天前去健身房做了杠铃卧推、哑铃侧举、平举、后举等动作,怀疑是这些动作引起,但是以前也都有做没有出现过这个部位的酸疼,而且一般是块状条状的区域酸疼,这次疼痛是块状但是区域比较集中,而且是对称的区域,所以我有点担心不是肌肉拉伤,而是其他疾病引起的疼痛,比如内脏器质性病变。我用您说的方法按压,应该是肌肉不是骨头,但也不是很确定,感觉是里面的组织在疼,我触摸不到。 不存在便血,肾应该是在肚脐附近吧?这附近没有疼痛感。 我的脊椎下侧的骨节是一度侧移,但是比较稳定,目前没有症状发生
2019年01月26日
全世超医生
脊柱压缩性骨折、椎间盘突出、脊柱移位会可能会引起双侧神经根受压,导致疼痛,这种疼痛多为发电样(更多见的是单侧痛),而且位置改变会明显诱发加重。

所以根据你的描述还是倾向与轻微的软组织损伤,需要休息,放松,多饮水,熬不住或影响工作生活可吃布洛芬。

TA的问答

女儿刚4周岁,大概有一周时间,一直觉得肚子不舒服,并没有剧烈疼痛,不影响玩耍吃东西,只是不舒服,一阵一阵的,大概隔两个小时就会不舒服,请问大夫这大概是什么病症,需要吃药吗?症状及患病时长:今天中午开始发烧37.4,卧床休息后,下午体温37.8,持续卧床休息,现在体温38.5.没有胃口,有一点想吐。其他没有什么不舒服。今天发烧后就没怎么小便。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题: 是否需要开药症状及患病时长: 你好,全医生,我还是刚才那个低温35多那个咨询的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在水银体温计测量低于35度看不见温度了[流泪]低温这样低下去怎么处理呢?有什么方法提高温度吗?到什么温度我需要去就医?精神状态还好,我目前状况还可以继续哺乳嘛?对孩子会不会有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我把水壶放煤气上烧,然后忘记关火了。锅底烧焦了,火是没有灭,但干烧烧了好久,1个多小时有的吧,我现在关火开窗通风,我会煤气中毒吗?[流泪],目前是咳嗽,因为我羊了 鼻子没有嗅觉。不知道有没有中毒?目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3 天 其他不舒服症状:自述发冷、头晕,体温36.8, 就医及用药情况:你好,患者70,血压不高,血脂不高,血糖轻微高,合并心脑血管病,日常服用:拜耳阿司匹林肠溶片(100mg每日)、血塞通片(100mg每日)、氢氯噻嗪片(25mg每日)。已接种两针疫苗,一年前接种第二针。手头有:对乙酰氨基酚(250mg,500mg)、布洛芬(0.3g、0.4g)、洛索洛芬钠(60mg)。 需要解答的问题:请问低烧如何服用退烧药,高烧如何服用退烧药。另外是否要停止阿司匹林肠溶片,我担心多种非甾体抗炎药导致的胃肠道损害、心血管损害和药物性肝损。