2019年01月25日
第1次提问
我家宝宝还差几天五个月 最近三天 流清鼻涕 每天流2次左右 偶尔打喷嚏 声音有点沙哑 请问应该怎么办 没有其他症状了 1-2天拉一次大便很多 黄色 粘稠 糊状 快 3个月的时候患过急性支气管炎 症状是晚上睡觉鼻子呼噜声 早上起床咳嗽 看医生吃药越来越严重 输液四天 雾化四天 才差不多好了 现在快五个月了 好担心又变严重 麻烦医生给我一点建议 谢谢 最近流感严重 带娃去医院真心怕影响他 家里人除了我 都感冒了 咳嗽 鼻涕
2019年01月25日
孙旭医生
您好,感谢您的信任。
孩子目前的情况和3个月时的支气管炎毫无关联,也不存在上一次支气管炎可能落下病根儿又的支气管炎的说法,但孩子确实因为年龄小很容易由于交叉感染而得呼吸道感染,这种感染可以是上呼吸道或者下呼吸道(支气管炎或者肺炎)这是比较普遍的人现象。
因为孩子年龄小很多口服药不适用,还是尽量要选择有效性好的副作用小的方式。如果鼻涕多,可以应用生理性海盐水清理鼻腔,每日多次。如果孩子声音稍有沙哑,可以用生理性盐水雾化缓解不适。
因为家里是有感冒的人,所以很有可能被交叉感染,但因为孩子小症状通常比成人要严重一些。如果这种沙哑变成了非常的严重,咳嗽有空空的响声,孩子一咳嗽就有哭闹,或者喘气费力,那么就有可能是发展成为喉炎,就需要用布地奈德雾化。同时关注体温,如果发热超过38.5度需要口服退热药。如果孩子的症状影响呼吸和吃奶需要到医院就诊。
孩子1-2天排便一次,如果大便无干结,无便血,孩子食欲良好,那么就是正常的大便。
第2次提问
亲 我家宝宝还没有咳嗽 就是这几天流鼻涕打喷嚏 鼻涕少 但是是清鼻涕 声音沙哑 没其他症状了 需要怎么处理?
2019年01月25日
孙旭医生
我并没有说孩子有咳嗽的症状,而是说用生理盐水雾化的方式来缓解孩子声音沙哑和鼻腔的不适。但因为是呼吸道感染,很有可能会出现咳嗽的症状,这是需要你来观察的和注意的。如果这种声音沙哑,伴有咳嗽时的空空的响声或者呼吸稍费力,要注意喉炎的可能性。而且在这时要注意体温的状况。
因为普通感冒其实也不建议服用更多的药物,为尽量要选择副作用小,让孩子更舒服的方式,其他的药物因为也不能缩短病程。而是要注意护理,室内也要勤通风,新鲜的空气有利于呼吸道的恢复。而且室内也要保证一定的湿度,大约保证湿度在50%左右,孩子的呼吸道也会更舒服。
如果只是一个普通的感冒,大概病程在1~2周可以自愈。但如果出现了我上面提到那些个严重的情况才需要就诊。
第3次提问
噢噢 雾化我要去医院雾化吗? 家里雾化不了 然后不需要吃药吗?
2019年01月25日
孙旭医生
普通的感冒没有发热或者是严重的,其他情况是不需要口服药物的,而那些口服药对孩子并没有太大的帮助,也不会缩短病程。尤其不建议吃中成药,因为可能中成药会导致孩子出现腹泻或者肠道不适,尤其对于小的婴儿。
如果家中没有条件做生理盐水,雾化可以先买一瓶生理性海水。因为孩子感冒其实跟成人普通感冒是一样的,可能会有鼻塞或者鼻子干痒的情况。开始会流清鼻涕,到后面鼻涕会变得粘稠,不容易流出鼻堵的更厉害。很多时候孩子可能会因为鼻塞,鼻子分泌物排不出来,会影响吃奶或者夜间的睡眠。这时候我们就可以在吃奶前或者睡前喷一喷生理海盐水,把分泌物清理出来,也可以适当的缓解鼻塞,让孩子的鼻腔更舒适一些。普通的感冒无论是否用药,1~2周都可以自愈。
除非出现了以上的那些严重情况,要就诊后根据情况再决定。另外很多时候可能都会有一个误解,就是一到了肺炎和支气管炎一定要输液才能好。其实不然因为有些病毒造成的支气管炎或者肺炎也是需要通过护理和一定的治疗方式,通过一段时间才能好转,任何时候都不建议盲目的去输液。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…