问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
‌请问目前咳嗽是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
除了咳嗽咳痰，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热、鼻塞流涕等等？
‌有没有吸烟史？有没有过敏史？
具体做过什么检查？用过什么药？能否上传一下？
‌请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

您好，已收到上述补充信息！
根据目前所提供的情况，首先要考虑为上气道综合征的可能性大！
上气道综合征，又称为鼻后滴漏综合征，是由于鼻炎或者鼻窦炎引起的鼻腔里分泌物增多，鼻腔里的分泌物不能及时排除，从而向咽喉部形成滴漏，刺激性的引起咳嗽症状。
所以这种咳嗽多呈阵发性，痰液一般比较少，有痰液也大多数与鼻涕相类似，比如呈黄色或黄绿色，或者后期呈透明色，咳嗽持续反复者可出现咽喉炎的症状，并且容易引起支气管炎的改变，所以往往被误认为支气管炎。
所以根据您目前所描述的病史和症状，前期有“感冒”症状（比如鼻塞流涕），并且有黄绿色的痰和刘鼻涕，而且有鼻窦炎和过敏性鼻炎，基本上符合上气道综合征的特点，并且目前正处于恢复期。
因此治疗的根本是控制鼻炎、鼻窦炎。
所以综合考虑你目前的情况，目前急性感染期已经过了，可能正处于恢复期，但是要注意形成慢性鼻窦炎的可能。
因此，针对你目前的症状，个人建议：
1、如果目前仍然有鼻涕和鼻塞症状的话，建议服用盐酸西替利嗪片，一次10毫克，一天一次，夜间服用。
2、如果咳嗽实在是比较明显影响休息的话，又没有什么痰液的话，建议可以加用左羟丙哌嗪胶囊，一次60毫克，一天三次。（如果有明显痰液的话，一般不建议使用）
3、同时可以查一下血像，如果血像升高可以使用头孢类或者左氧氟沙星，比如左氧氟沙星一天一次，一次0.5克，一般使用5到7天。
4、如果血象不高的话，这一般问题不大，也不需要使用抗生素。但是要注意鼻腔的卫生和鼻腔的引流情况。
5、如果经过上述治疗，鼻腔分泌物还比较多的话，建议行鼻镜检查，必要时行鼻窦引流术。这个就一般要看耳鼻喉科，也就是五官科，小手术，很简单。
6、另外要注意咳嗽变异型哮喘的可能，建议最好可以做一个过敏原筛查和肺功能检测，特别是呼出气一氧化氮检测，基本上就可以明确。
饮食上注意近期内不要进食辛辣刺激性食物，要避免接触过敏性物质，也就是要避免诱发鼻炎的因素。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

由于你已经追问了两次，所以如果还有什么疑问的话，请写在评价中，我将为你继续作答。