2019年01月25日
第1次提问
徐大夫,今天结核菌化验pdd是阴性,昨天引流出来约550、今天约400,流不出来了,这儿的大夫查出细胞核增大细胞后送去广州的医院进一步检查病理,大约一周后回来,推荐我们去做肝脏的ct增强,请问大夫,考虑到手术后引起的,我们其实想年后去北京301好好看看,但是胸水好像每天都流一点,不知道是在这边大医院做一个增强ct好还是等年后去北京看。我们现在是继续住院引流还是怎么办。谢谢大夫!

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2019年01月25日
徐礼亮医生
你好,不好意思,在忙,我待会儿回复你,不好意思啊。不用回复此条消息。
2019年01月25日
徐礼亮医生
不好意思,让你就等了。这个化验结果是结核γ干扰素释放试验检测,这个是阴性的,理论上可以排除结核。所以结核可能性很小。胸腔积液积液主要是炎症、结核、肿瘤引起,目前来说,这3种情况都不像。还有可能是心脏原因,如心衰、低蛋白血症引起,也不考虑。还有其他少见情况就是自身免疫类疾病,如果检查不出什么原因,我们还把这一类未知的原因的归类为非特异性胸膜炎,其实就是找不出原因。目前该检查的都检查了,说实话要确诊就是手术做胸膜活检术。肝脏你原先是血管瘤做得手术,是良性病变啊,不会引起胸腔积液的。目前积液每日引流量在400以上,不建议拔除引流管,如果回家的话,可以带几个引流袋回家,让护士教你怎么换引流袋就行了,很简单的。去北京也可以,北京301医院很好了,北京有很多好医院的,看得科室主要是呼吸科跟胸外科,如果做手术,可以找胸外科。
徐礼亮医生
如果再去别的医院看,就在别的医院做增强,因为去别的医院很可能需要重新做,除非目前很急需要做,那就在当地医院做。

TA的问答

六天前擦伤手肘,留下直径一厘米的伤口,期间用碘伏消毒,莫匹罗星软膏防感染,但始终未结痂,只结有一层黄色半透明质地的膜,平常干燥但不硬(如图1),洗澡后会湿润成偏白色泡发状(如图2)。伤口在手臂曲直时始终会疼痛,每次出汗、洗澡湿水后也会痛,直到现在用碘伏消毒后也会痛,一直如此不见长好,请问是否正常,为何不结痂,是否需要额外做什么,还是继续等就行?徐医生你好,这是新鲜的摔伤,骑电动车导致的, 已经从清水冲了十来分钟。 百度了下说可能要去医院但我感觉没必要,所以来这里问问您需不需要去医院,以及左脚是不是不能穿鞋拖鞋了 😞徐医生您好!我女儿上个星期一在学校不小心摔了一跤,膝盖和胳膊擦伤了。膝盖因为有裤子挡着,只是轻微擦伤,几天就结痂好了!胳膊因为穿的是短袖,又摔在了学校的人工跑道上,晚上放学回来我给她清水洗了一下,又用酒精棉球擦了擦伤口以及周围!后来她也没说不舒服就没关注这事,想着过几天就好了! 昨天晚上她洗完澡,胳膊那里稍微打湿了一点,我一看伤口还没有像大腿那样结硬痂完全好,感觉里面还是有脓水似的!上个星期一处理伤口时,伤口处有沾染跑道上的那种绿绿的颜色,能看出来,清水洗不掉。本来打算今早带她去医院看一下,但是早上看她伤口好像又没有昨晚那么严重了,怕耽误上学就没去。 照片是我早上拍的,麻烦您帮忙仔细看一下,要不要等会放学了带她去医院去处理一下伤口?烫伤4-5天 手泡被挤压破了 这样会留疤吗 昨天涂过湿润烫伤膏 第三天涂的聚维酮碘溶液 第一天和第二天涂的积雪苷酸软膏还有红霉素软膏医生您好,今早起床时发现腿部被被窝里的热水袋烫出泡…..有明显疼痛感,想问几个问题, 1.目前这种情况需不需要去医院就诊? 2.留疤可能性大吗? 3.应该如何预后比较好。 谢谢医生。期待解答