问题详情

您好。
请问一下：
1.现在您走路走多久开始会出现疼痛？关节的功能还能不能满足您日常生活的需要？
2.现在感觉两条腿走路有长短或者跛行吗？
3.现在两条腿有没有粗细？
谢谢。

您好。
您这是髋关节发育不良，股骨头覆盖面小，导致长期的髋关节局部负荷增高其磨损增大引起的骨关节炎，现在已经处于半脱位状态。
从症状描述来看，实际上髋关节已经几乎没有负重行走的功能了，这种情况下，保守康复治疗不会有好的效果，还是建议做全髋关节置换的。
实际上髋关节置换手术已经是一个技术非常成熟的手术，几十年的发展下来，器械和假体的材料也都非常完善，手术效果一般也都非常的好。还是建议您早做决心去做的。
因为现在两条腿已经有长短了，再拖下去，股骨近端只会不断的上移，然后导致髋关节周围肌肉的挛缩。随着时间的延长，手术的难度会不断加大，关节置换以后，双下肢等长的可能性会越来越低，肌肉的力量也会越来越差，手术效果也就会受到影响，是得不偿失的。
谢谢。

一个关节有两个面，我给您上传的图里边，用桔黄色标识的为髋臼面，用蓝色标识的为股骨头面。
对于股骨颈骨折或者一些老年性骨关节炎的患者，如果股骨头出现了问题，而髋臼面还比较平整，是可以考虑进行双极头置换的。也就是只换股骨头，髋臼不换。
但是对您来说，这是不适合的。因为您的关节出现问题的根本原因就在于髋臼的发育不良，股骨头的退变是继发性的改变。所以您是只适合进行两边一起做的全髋置换的。
如果手术效果好的话，现在的材料一般用15到20年是没有问题的。用的比较多的材料是陶瓷或者金属。陶瓷在使用中产生的磨损小颗粒少一点，但受到暴力冲击后，容易产生裂缝。金属材料则相反。价格上陶瓷更贵一点，但两者没有绝对的好坏之分，届时您可以根据医生的推荐和自身的经济情况自主选择。
谢谢。