好的,抱歉,让您久等了。
目前您的血压在140/110左右,属于舒张压偏高的高血压。很多年纪不大的人得高血压都有这个特点,收缩压不是很高,但舒张压比较高,您就符合这个特点。
单纯的舒张压升高也要进行降压治疗,目前您的舒张压在110,已经达到了高血压二级的诊断标准,也会导致一定的不适,对心脑血管产生一定的损害,所以这种情况下也要降压治疗。
像您这种情况,如果还没有服用降压药,我可以给您制定一个降压方案,包括两种药物:
第1种,硝苯地平控释片,商品名也叫拜新同30毫克,每天早上服用一片
第2种,琥珀酸美托洛尔,商品名也叫贝塔乐克,47.5毫克,每天早上服用一片。
这两种药都可以直接去药店购买,而且服用起来比较方便,都是每天早上服用一片就可以了,而且基本没有什么副作用,这方面不需要过多担心。
服用一周左右降压效果基本上才可以显现出来,所以前面几天不要太过着急,血压控制下来之后就应该长期服用。不是血压降下来了,药就可以停掉了,一旦停药,血压还会再升上来。
上面是关于药物治疗的建议,另外你还需要从生活方式上来改善,也就是改善我们现在所提倡的一些健康的生活方式,包括规律作息,不要熬夜,适当运动,控制体重,吃饭不要吃得太咸,
戒烟戒酒,等等这些方面。
上面跟您讲的只是高血压的治疗。目前您这种情况还不到50岁就得了高血压,我觉得有必要去完善一些检查,这样可以排除继发性高血压。
所谓继发性高血压就是高血压是由其他疾病导致的,比如说肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进、肾上腺瘤等疾病。如果发现这些疾病,针对这些疾病进行治疗之后,血压自己就降下来了。当然这一部分病人只占很少一部分,大部分高血压病人是找不到原因的,但这个工作非常重要。如果找到原因,我们治疗之后就不需要再服用降压药物了,所以这个工作很重要。
您目前需要完善一些检查包括:心电图,肾动脉彩超,肾上腺CT,甲状腺功能。这些检查结果出来之后,如果都没有问题,那您这就不属于继发性高血压,您的高血压就找不到什么原因,只能进行药物治疗,在绝大多数病人身上都是这种情况。
总而言之,目前先不要太着急,从两方面入手,一方面就是现在就可以加用降压药物的治疗了,以及改善生活方式,另一方面就是您需要去完善一些检查,排除一下继发性的高血压。
希望对您的咨询有帮助