2019年01月24日
第1次提问
男孩10周岁,患过敏性鼻炎大概四年,腺样体肥大。我想请教,脱敏治疗有无副作用?目前手术治疗腺样体的话是否适合,有无大的作用?平时日常生活和饮食需要需要注意什么?

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2019年01月24日
杨蕊医生
你好,感谢你的信任。
脱敏治疗是过敏性鼻炎的对因治疗的方法。
适合于以尘螨过敏为主的患者,除了应用期间可能出现全身或局部过敏反应外,一般没有其他的副作用。

根据提供鼻咽镜图片来看,腺样体增生,超过后鼻孔2/3,如果平时存在明显打鼾,张口呼吸,憋气,或分泌性中耳炎,腺样体面容,牙齿畸形的话,是具备手术指证的。
腺样体手术切除是治疗腺样体肥大的唯一手段,手术效果是比较明显的。
由于腺样体对4-6岁儿童来说是生理性肥大期,4岁的孩子做手术存在复发可能。

单纯腺样体切除对于术后饮食没有影响。
平时应注意回避过敏源,少接触有毛动物,经常更换床上用品,用吸尘器替代扫帚避免扬灰,定期清洗空调滤网。饮食以均衡营养,多吃蔬菜水果,同样要回避食物过敏源。
2019年01月24日
第2次提问
手术对小孩会有风险吗?需要全麻吗?如需全麻对儿童大脑等其他器官有无副作用?
2019年01月24日
杨蕊医生
单纯腺样体切除的话就是出血,感染等常规手术风险,另外刚做完时由于术区肿胀,打鼾可能加重,等伤口恢复就好了,一般要一两周。
需要全麻,目前学界没有什么证据证明全麻对儿童发育或智力有影响。

TA的问答

医生您好,我近半年扁桃体经常长“结石”,可挤出,应该是食物残渣。最近一周扁桃体有异物感,最开始以为又是“结石”,挤出后第二天发现扁桃体上有很多白点,并且异物感持续存在。今天是第三天,白点变多了,两个扁桃体都有,有的是点状,有的是膜状,请您看看是怎么回事。感谢解答鼻炎一直反复。疫情期间胸口很闷。最近几天觉得完全无法呼吸。很难入睡。想问一下是不是鼻息肉太多了。要怎么治啊。好像越来越严重。 患病时长:一年 用药情况:生理盐水症状描述:您好,6岁男童由于晚上下半夜睡觉容易疼痛,而且声音嘶哑,就去荆州市人民医院做了检查,请您看一下结果症状描述:不正当挖耳导致内耳道瘙痒疼痛,伴随有黄色异味分泌物 患病时长:2个月间歇性发作杨医生你好,我们一个月前从四川成都搬到广东汕头。过来之后,不知道是气候不适应还是怎么的,我女儿总是鼻塞。上周喉咙有点儿痰一样,吃了一小瓶蒲地蓝就好了。但是,从那以后鼻塞更严重了,右边鼻孔总是下鼻甲肿大,左边鼻孔总是有很多鼻屎,几乎每天都要清理鼻屎才行,不然就会堵住鼻孔呼吸不畅。我买了一瓶治疗过敏鼻炎的喷剂(附件的图片),用了三天了,右边鼻孔的下鼻甲肿大已经好了,但是左边鼻孔还是很多鼻屎,鼻屎的状况没有明显的改善,还是需要每天清理。请问医生这种鼻屎过多的情况要怎么处理呢?