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第一，诊断和病情分析：从胃镜报告看食管癌的几率很大，胃炎倒是问题不大，关键是食管问题，而且有吞咽哽咽等典型症状，建议待病理报告出来后，胸外科会诊，看看能否手术。毕竟老人岁数较大，不一定适合手术。而且还有高血压和心脏病等基础病。

第二，治疗建议：如果不手术也可以选择保守治疗，比如放化疗等，需要综合考虑，建议住院治疗。

第三：生活建议：饮食清淡，但要营养跟上，不要吃油腻辛辣刺激和生冷的食物，不要吃粗纤维食物，避免刺激食管。注意休息，避免劳累，吃容易消化的食物，流食为主。

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第一，放化疗可能会出现严重副作用，所以很多人感觉不能耐受，但是试验发现治疗可以延长寿命，如果不治疗可能寿命更短。

第二，选择治疗方法一个是看能否根治，另一个要看病人的整体状况，如果强调生活质量，可以保守治疗，对于不能手术和化疗的患者如果进食有困难，也可以选择安放食管支架，缓解饮食问题，提高生活质量。最好还是先去胸外科综合评估能否手术。