2019年01月24日
第1次提问
男 23岁 患处感觉:痛 不痛不痒 患病时长:超过一年 病情描述:大一开始长痘痘,熬夜必长,吃辣的必长,有三四年了 采取过的治疗措施:没做过什么治疗措施,最近半年开始用温和洗面奶,以前都是碱性洗面奶,用过之后,越用越油的那种。

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2019年01月24日
杨惠芳医生
您好,感谢您的信任!
照片见您面部有许多红色炎性丘疹及红色痘印,诊断痤疮,属于中度痤疮。

1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,痤疮发病与油脂分泌过多,雄激素分泌过多,毛囊口角化过度,痤疮丙酸杆菌生长等有关,熬夜吃辣的洗碱性洗面奶都会刺激油脂分泌过多,所以会诱发或加重痤疮。平时要注意早点休息,不熬夜,少吃辛辣刺激的、油腻的,甜的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

2、痤疮目前没有根治的办法,容易复发,而治疗的目的是治疗和控制目前的痤疮,减少痤疮的复发。

3、您目前的情况有红色的炎性丘疹及痘印,治疗主要是消炎及去痘印。红色的炎性丘疹可以用班赛点涂,早晚各一次,部分人用药后会出现红斑肿胀刺痛,所以建议从小范围开始试用,注意是点涂,而不是抹开涂,如果出现红肿刺痛难以忍受,可以洗掉。涂抗生素药膏夫西地酸乳膏,每日2次,可以杀菌消炎,但抗生素可能会耐药,就是用久了可能就效果不好了。皮疹变平后可能还是会有红色的印迹,这时还有炎症,要继续外用药物,涂至皮疹不红。去痘印可以外用壬二酸,每日2次,壬二酸有刺激性,首次使用时,将少量产品薄薄的涂在患处,保留5分钟后洗去,后面逐渐增加使用的剂量和保留的时间,含壬二酸的产品比如首博尔壬二酸清痘凝胶。去痘印也可以用多磺酸粘多糖乳膏或复方肝素钠尿囊素凝胶,这个没有刺激性,每日涂2次,但起效慢,一般要用3个月。

4、平时注意护肤,清洁保湿防晒即可。用温和的洗面奶洗脸,洗完后面部不紧绷不油腻即可,不要用肥皂洗脸,不要用去角质的产品。保湿可以选用医学护肤品,成分简单,不容易过敏,有修复皮肤屏障功能的作用,比如薇诺娜的舒敏保湿特护霜。日晒后更容易出现色沉,所以平时一定要防晒,以物理防晒为主,可以撑遮阳伞,戴口罩,墨镜等。

综上,目前建议
1、红色丘疹点涂班赛,每日2次。
2、红色丘疹涂夫西地酸,每日2次。
以上两种药物涂至皮疹变平,并且不红。
3、痘印涂壬二酸,每日2次,或者多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶,每日2次。

如需电子处方请告诉我需要哪些药物。

TA的问答

脚趾一开始长了疙瘩很痒,然后脚趾开始红肿,连同脚趾下面的脚面肿胀,脚缝中有种被泡发了的感觉,肿胀部分有些疼55岁,男,手上食指,指肚上出的肉揪,按它会有针扎似得感觉,有段时间了,大概一年多了,还没去医院,没用过药。 麻烦医生看看这是个啥东西。17岁,男,大腿根部外侧莫名其妙长了个包,不痛不痒,周围泛红,和平时起的包感觉不一样,请问是什么杨医生你好,我今年29岁女,混油肤质,前年五月份开始长痘的,后来用护肤品好了留有痘印,这个月就觉得脸上很不光滑,晚上洗完脸红红的,额头和脸颊都有,白天不明显,不知道是痘痘还是痤疮,想问一下该怎么用药?有什么忌口么?最近都不化妆了,洗完脸用纯露和精华就完事。谢谢您 前两张是晚上拍的,后两张是白天拍的我女儿1岁7个月,这两天开始全身上下都起了很多红点,包括脸上,身上、手上、脚丫子上都有,成片,身上痒,会抓,我们觉得像痱子,就给用炉甘石洗剂涂抹,后好了很多。这两天我们这里温度也不是特别热,而且我们睡觉午觉都开空调,一天洗两次澡,热也没出去,按理不该长痱子。以前比这热也没有这样。所以向问医生这到底是不是痱子?是不是湿疹或过敏?该如何处理?图片是用过炉甘石洗剂后今天好一些的图片,昨天比这红的厉害,全身都是。