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2019年01月24日
本人两年半年前体检发现右侧乳腺结节，约11mm（无痛感，月经正常）而后到医院就诊，医生开中成药夏枯草胶囊、乳块消颗粒，及外用乳腺散结贴（贴结节处及穴位处）。因结节三级及右腋下有淋巴结肿大，医嘱要求每三四个月来院B超复查，清淡饮食规律作息等。经两年治疗（一直是同一位医生复诊），中间有时结节会变小，到二级，但多数时候为三级。有问过医生是否需要做钼靶检查或手术切除，医生认为触诊和B超的结果上看没多大问题，只是腺体有点韧，没必要做钼靶；至于手术，如果结节的生长环境没有变化，术后也有可能长出新结节的，重点是调理。所以一直是阶段性的服药，没有做再做其他处理。上周考虑到服药两年多并无好转，而且右腋下淋巴结还变大了，较担心会发展为乳腺癌，所以换了另一位医生诊断，这位医生看过我的B超单，认为结节困扰较久，而药物没有效果，果断主张微创手术去除病杜。现有如下问题帮回复：
1、 从B超单上能否能判断该肿物是良性还是恶性的吗？（上传图片为最近的3张B超单）
2、 您认为微创是否为当下最理想的选择？为什么？
感谢！
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2019年01月24日
从你三个彩超报告单上看，不怀疑乳腺的结节和腋窝淋巴结有恶性的倾向，你可以继续定期复查，如果他们都不再变大，不需要手术，如果实在心里压力大，可以做个超声引导下的穿刺，明确病理，也省的担心。至于钼靶，这个和目前的彩超没有必然联系，这是两种不同的检查方式，也可能彩超没问题，钼靶发现问题，他们是互补的，不存在钼靶比彩超高级的说法，另外，任何药物对乳房的结节都不会使其缩小，换句话说没啥用，你需要做的只是定期复查，无论彩超还是钼靶都可以，现在看没有恶性倾向，别紧张
2019年01月24日
谢谢您。第一位医生也是主张随访，说用药和生活调节是保持结节不变硬即可。第二位医生是主张微创摘取的，但我担心微创虽然不留疤，但会对里面的组织会有些创伤和引致其他并发的问题。可否告知微创手术的可能引起的副作用？谢谢！
2019年01月24日
微创会对乳腺组织有一定的损伤，但这个损伤对于未来不哺乳的患者，没啥大的影响，只是可能会花多余的钱，遭不必要的罪
TA的问答
症状及患病时长：
我母亲今年50岁，九月初发现有肿块，10.07检查为三阴性乳腺癌，后新增症状为腋下肿痛，发现有转移扩散情况。
就医及用药情况：
暂未用药
需要解答的问题：
因为扩散有些快，计划明日先进行一次化疗，请问医生这种情况，不考虑经济条件，贵医院有哪些比较好的治疗方案建议，治愈率如何，辛苦医生。症状及患病时长：8个月
就医及用药情况：就医三次，没有用药
需要解答的问题：大夫您好！
1. 我今年38岁，今年1月份单位查体查出乳腺结节，左右乳都有，评分3级。如图1。
2、9月8日，我去做彩超复查，原来的结节没有发生变化，但左乳12点处又发现了一个2.1㎝的结节，评分4A级。如图2。大夫建议我手术切除。
3、第二天9月9日，又换了一家医院，重新彩超，并做了钼靶。彩超对那个左乳2.1㎝的结节改为评分3级，说“腺病可能”。如图3。钼靶结果诊断是乳腺增生症，双乳多发钙化低密度结节不除外，评分3级。如图4。大夫说良性可能性大，可以观察三个月随访，不放心切掉也可以。
三次检查三个医院都是当地三甲，其中第一次是单位的体检，后两次是我挂号检查。我想问的是：
1.这个2.1㎝的结节在1月份第一次体检时并没有查到，时隔8个月后出来，是因为它是恶性的长得快吗？还是说本来它有，但是因为单位体检这种检查很粗略而没有看到呢？
2.您根据后两次的彩超钼靶报告单，您认为这到底是增生还是结节？如果结节您建议这个结节应该怎么处理呢？有没有必要做掉呢？如果做掉，您倾向于微创还是开刀？万分感谢🙏症状及患病时长：乳腺结节多年，无不适症状
就医及用药情况：定期复查，无药物治疗
需要解答的问题：想咨询下医生乳腺结节除了含雌激素的保健品不能服用之外，还有哪些也是不能服用的？现在想服用一款新加坡水晶番茄美白丸，里面主要成分是无色类胡萝卜素和L—半胱氨酸，使用的是防潮包衣片剂，但是片剂包衣里添加了有维生素C、E，我想确认下维生素E是否回刺激雌激素分泌，乳腺结节患者是否不能使用症状描述：
体检发现左侧乳腺5点钟方向18×8mm低回声结节，评分3级。近一月自觉轻微痛感，能摸到肿块，有触痛
患病时长：
不详，一直有乳腺增生
医院检查：
见图
用药情况：
艾灸贴每晚贴包块处，痛感有改善哺乳期发热，早上有点流鼻涕，打喷嚏，希望安全用药，不影响哺乳。目前体温37.4度。
