问题详情

您好，感谢您的信任。您提供的资料已详细查阅。信息量较大，请您略等片刻，待我稍作整理，马上为您回复。

由于次数限制，您别着急追问，我把问题集中回复，以便于咱们有效沟通。

您还有一次追问机会，我还有一些情况需要了解，在此之前请您不要追问。谢谢。

根据您现在提供的信息，我还不能得出明确的诊断，我还想了解一下如下问题：
1、您的会阴部受过骑跨伤吗？您说的会阴肿大是能看到会阴部皮肤隆起还是自己感觉发胀？
2、您以前手淫时应该同时观看刺激性视频，频率如何？现在观看时反应如何，能否自行勃起，硬度如何？
3、您针对前列腺炎静点的什么药物？效果如何？
病史有多长时间了？
您先回复给我这些问题，我回答一下您提到的部分问题。

您等我给您回复后再一并追问，走尽量解答您的所有问题。

您等我给您回复后再一并追问，我尽量解答您的所有问题。

阴茎勃起是有“不应期”的，也就是在一次射精之后的一段时间内，再强烈的刺激也不能引起阴茎的再次勃起。这段时间因人而异，随这年龄的增大会逐渐延长，您在20岁时，可能在一次射精后很快就能再次勃起，以民现在的年龄，加上曾经有过的手淫史，现在每晚一次，都是正常的。
您的阴茎，睾丸，会阴部伴随性交活动出现的隐痛应该都和前列腺炎有关。前列腺炎常常病程较长，容易反复发作。
阴茎，尿道里是没有骨骼肌的，只有平滑肌，平滑肌是不随意肌，而我们会阴部有骨骼肌，这种肌肉是随意肌，就像我们四肢，躯体部分的肌肉，可以随我们的意志收缩，舒张。所以您“无法感受到阴茎尿道肌肉力量”，以前感受到的应该也是会阴部肌肉的力量，只是现在可能由于前列腺炎等原因不那么强了，您可以借助每天做“提肛运动”改善，这是祖国医学常用的养生方式——“摄谷道”。

再和您谈一下前列腺炎。
在所有类型可导致症状的前列腺炎中，许多症状是由膀胱及骨盆肌肉痉挛引起的，尤其在会阴。您说的会阴肿大不知道是不是您感觉到肿胀的感觉，因为会阴深部除了前列腺和尿道前列腺部没有什么重要的器官，除非由于骑跨伤造成尿道断裂引起尿道漏，不然不会有什么原因引起会阴部的肿大。除了会阴部胀痛，还能引起下腹及常见的阴茎和睾丸出现疼痛。可能会出现尿频尿急症状，排尿时可能会引起疼痛或燃烧感。疼痛可能会使勃起或射精困难，或者甚至疼痛。出现便秘，导致排便时疼痛。
对于急性细菌性前列腺炎，症状往往更加严重。一些症状往往会经常发生，如发热和发冷、排尿困难和尿血。细菌性前列腺炎可引起前列腺或附睾积脓。
虽然现在还不能确定您的前列腺炎是否是细菌性的，但是有证据表明口服抗菌素可以缓解症状。您可以口服阿奇霉素，每天一次，每次0.5克，连服三天即可。排尿症状可以通过口服平滑肌松弛药缓解。
生活方面我建议您清淡饮食，避免辛辣，适当运动，增加日光照射时间，晚上温水坐浴（盆里放40摄氏度左右的温水，坐在水里），这些措施有助于改善前列腺的血液循环。放松情绪也可以一定程度地改善您的不适症状。
另外，在治疗慢性前列腺炎方面，中西医结合还是有优势的。丁香医生是个严谨的医患沟通平台，由于祖国医学独特的理论体系，诊治方法，我无法为您推荐具体的药物，只能为您提供一个选择方向。
稍后我会为您开具处方，购买后平台会通过邮寄送至您手上，很方便，也很安全。您可以自主选择。
希望我的回答对您有所帮助。祝您早日康复。
由于网络医疗的局限，我的诊断不一定完全正确，见谅。有什么疑问，您可以继续提问，我会详细解答。

不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛。
前列腺炎的症状因人而异，差别很大，像您的表现，可能会阴部的软组织受前列腺充血或炎症刺激后肿胀比较明显，前列腺炎调理好了，这个表现也会相应减轻。
频繁手淫会引起前列腺经常性充血，会加重前列腺炎症状，需要适当控制，一周不要超过一次。
长期的视觉刺激会提高您性兴奋的阈值，也就是说在真正性交时不那么容易兴奋。因为视频里的情境很理想化，与现实有一定的差距。适当休息，放松心情，您会恢复到以前的状态。
“食色性也”，性交是大自然赋予我们的关乎种族繁衍的能力，没有那么脆弱的。无论是勃起，还是性交，都应该是自然而然的事，“刻意”就会直接影响勃起的效果。生理反应和心理反应是可以互相影响的，借助药物完成一次成功的性交，主要目的就是让自己增加信心。
感谢您的信任和评价，抱歉让您久等了。
希望我的回答对您有所帮助。祝您早日康复。

在治疗前列腺炎方面，中医药也许会有意想不到的效果。中医药治疗需要辨证论治，必须结合你本人的舌苔、脉象才能确定，因为网络诊疗的局限，我无法向你提供有效的治疗，见谅。