你好,你的后续信息已收到。
根据你的描述,和提供的影像学资料综合来看,你的诊断是神经根型颈椎病。但是因为照片放大后还是比较模糊,所以具体定位节段无法明确,我只能从矢状位上估计最严重的是颈56节段。
下面我逐一回复你的问题——
1,从症状和片子来看,你的颈椎病确实已经达到了需要手术治疗的程度。保守治疗可以尝试,但需要正规系统的进行保守治疗,如果保守治疗一段时间无效,还是需要尽快进行手术。
2,对于神经根型颈椎病的患者如果有以下情况,应采取手术治疗: ①保守治疗半年无效或影响正常生活和工作; ②神经根型疼痛剧烈,保守治疗无效; ③上肢某些肌肉无力、萎缩,经保守治疗4-6周后仍有发展趋势。
你的问题保守治疗并不能说一定无法缓解,但是缓解的程度,能够缓解的时间,很难预估。相对而言,你的颈椎病进一步恶化的概率会更大一点,因为光看片子,是想不到是一个37岁人的颈椎的,我见过很多老年人的颈椎都还保养的很不错。
你的颈椎椎管狭窄的程度,如果遭受头部意外撞击,或者导致颈椎的过伸损伤,非常容易导致急性的颈部脊髓损伤,甚至瘫痪。
既往当然也有过保守治疗后可以较长时间控制住的病人,但是非常少,而且基本控制一段时间后保守治疗无效,最终还是通过手术进行了彻底减压。
3,保守治疗的话,同时需要特别注意如下:① 尽量避免长时间伏案工作或看书、看手机。做到每小时休息5-10分钟,休息时缓慢轻柔地向前后左右转动数次头颈部,并抬头远望1-2分钟。
② 自然端坐位,抬头挺胸,两眼平视电脑屏幕,两肩放松,臀部和背部充分接触椅面,脊柱正直,双足着地。
③ 不可俯睡,枕头不可过高、过硬或过低。枕头应比枕部略高,头部应略凹进,颈部应充分接触枕头,不要悬空,并保持头部略后仰。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书或手机。
④ 避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车、头顶地面倒立等。
⑤ 冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。 不要对着头颈部吹冷风。
4,手术治疗团队上,我因为工作在上海,只对上海这里的医生比较熟悉。我们中山医院的董健教授团队针对脊柱方面疾病是相当专业的,你可以查询一下。