2019年01月24日
第1次提问
头晕,咳嗽,呕吐,吃东西就吐,头晕的不行,躺床上起不来。这是感冒了吗?因为在农村,没办法做各种检查。再加上头晕的起不来,医生能告诉我该吃什么药吗(女,46岁)
马育霞医生
您好,目前刚好工作繁忙,我会在半小时以后回复您,请稍等。

等待期间,不要盲目补充信息,以及回复诸如“谢谢,知道了”等信息,以免浪费追问机会。
2019年01月24日
马育霞医生
您好,来问收到,感谢信任。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1头晕是否跟体位变化明显关系,尤其和头部转动或者从躺着变为站立位或者由蹲然后站起来晕的厉害。有高血压的问题吗?头晕厉害的时候测量过血压吗?

2咳嗽几天了,咳黄痰还是白痰?有发热吗?咳嗽很剧烈吗?

3有腹痛腹泻吗?如果不吃东西会觉得饿吗?吃饭后会觉得腹胀吗?

4头晕和恶心呕吐,是否差不多同个时间起病?头晕厉害时候,是否会出现恶心呕吐?有耳鸣吗?

5咳嗽几天后出现头晕,还是差不多同个时间起病。

因为目前您很难一下子判断什么疾病,需要您尽量详细的补充信息,才能够给您相对准确的建议。
2019年01月24日
第2次提问
1.头晕躺着不晕,但是坐起来就晕。想吐,没有高血压,但是头晕的时候没有测过高血压,2.咳嗽大概一个星期了,痰偶尔有,但是没有咳出来,咳嗽是过一会咳一下的那种,没有发热,3.没有腹痛腹泻,不吃东西不饿,吃饭后不会腹胀 4.头晕和恶心是同时出现的,晕的厉害的时候会出现恶心呕吐,但是刚开始头晕是还能活动,后来坐车从县城到村里后,不知是不是晕车了。回来就躺下了,之后就晕的起不来,没有耳鸣。5.咳嗽和头晕差不多是同时发病的,
2019年01月24日
马育霞医生
您好,收到补充信息,感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和用药建议,请稍等,手机打字时间大概需要半小时。
2019年01月24日
马育霞医生
前庭神经元炎:眩晕为主要临床表现,一般有发热等类似感冒的前驱症状,眩晕的第一次发作是严重的,伴发恶心和呕吐,持续7~10天。出现向患侧的持续眼震。该病一般可以自愈,可能发病为仅有一次的发作,或在过了12~18个月后有几次后续发作;每次后续发作都不太严重,持续时间较短。无耳聋或耳鸣伴发。
  (1)本病多发于30~50岁,两性发病率无明显差异。
  (2)起病突然,病前有发热、上感或泌尿道感染病史,可为腮腺炎、麻疹及带状疱疹病毒引起。
  (3)临床表现以眩晕最突出,头部转动时眩晕加剧,眩晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻。多无耳鸣、耳聋;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。
  (4)病初有明显的自发性眼震,多为水平性和旋转性,快相向健侧,病情演变过程中眼震方向可发生改变。
  (5)前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,部分病例痊愈后前庭功能恢复。
  (6)病程数天到6周,逐渐恢复,少数患者可复发。
2019年01月24日
马育霞医生
中年女性在上呼吸道感染后出现头晕伴恶心呕吐和体位变化有关,否认高血压病,目前无肢体活动障碍。因为缺少检查,目前从临床考虑可能存在前庭神经元炎情况。就是上一个回复的疾病科普。

当然头晕伴恶心,还可以出现在神经内科或耳鼻喉科其他常见疾病,譬如脑埂塞,短暂性脑缺血发作或耳石症等。

因为您暂时去医院不方便,可以先选择以下方法进行对症处理。

1监测血压,观察是否有肢体偏瘫或听力下降或口角歪斜。如果有出现类似症状,需要警惕脑梗塞或脑出血情况。一般头晕伴恶心,如果是脑部疾病,多为脑干和小脑。所以如果有出现类似脑中风情况,那么需要及时到医院就诊。避免延误病情。

2注意一下头晕是否跟头部特地转向某一侧出现明显。如果有头部特地方向相关,需要注意耳石症的情况,需要手法复位,不用口服药物就可以缓解。

3目前情况相对稳定 可以先按照前庭神经元炎处理。

头孢地尼0.1g一天三次口服,口服一周。

吗丁啉10mg一天三次口服。可以改善恶心呕吐。

苯海拉明20mg一天三次或地芬尼多一片,一天三次。可以改善头晕情况。

4服药三天未见好转,请及时当地医院神经内科或耳鼻喉科就诊。

马育霞医生
目前您的咳嗽不厉害,暂时不需要特别处理,最困扰您的是头晕和恶心呕吐。

所以先按照我上一个回复选择药物处理,祝福早日康复!

假如您还有啥不明白的欢迎继续追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您别忘记了给我五星好评,谢谢啦。
2019年01月24日
第3次提问
嗯嗯,谢谢医生啦,我知道了,目前考虑可能是前庭神经元炎,是不是还有轻微的感冒啊?咳嗽应该是感冒引起的吧?
2019年01月24日
马育霞医生
对的,目前口服头孢地尼,就是针对细菌感染引起的咳嗽。对上呼吸道感染有效。普通上呼吸道感染感冒,假如是病毒引起来的,有5到7天的治愈周期,所以这期间可以通过适当休息,保证饮水去清除病毒。没特殊情况,不需要给予抗病毒治疗。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢医生您好,昨天白天喉咙有异物感,晚上发高烧,后背汗湿,今天早上头昏胀,下肢酸软无力,痰里有血。请问这是什么疾病 怎么处理?症状及患病时长:患病十天,感觉嗓子痒,痒的厉害就使劲咳嗽,很少的痰,有痰也是黄痰,浓的痰。 这期间没有发热 就医及用药情况:用了图片上的药,效果不是很明显,还是咳嗽,嗓子痒痒 需要解答的问题:这个需要怎么治疗,谢谢症状及患病时长:前天开始喉咙痛(刀片嗓),伴随咳嗽、流清鼻涕。今天症状是嗓子疼有所减缓,但咳嗽厉害了些。自测为阴性。 就医及用药情况:前晚服用0.5克(两粒)阿奇霉素,后每天一粒。配合吃些治疗扁桃腺发炎、咽痛的中成药。 需要解答的问题:请问我是否是新冠感染?怎样治疗?谢谢您。