您好,感谢您的提问。
首先,我想确认一下,您有没有其他基础疾病,比如高血压、
糖尿病等。一般情况下,像您这样的年轻患者有基础疾病的比较少。如果没有这些基础疾病,一般总胆固醇轻微升高,是不需要药物治疗,但需要进行生活方式的干预,至于生活方式如何干预,后面我会给您做详细介绍。对于年轻患者,一般我们建议当生活方式干预无效且总胆固醇仍然>6.2时,要考虑药物治疗降脂。但目前来看,您的总胆固醇达到了8以上,并且低密度胆固醇也到了5以上,是相对比较高了,我是建议您需要进行药物治疗了。可以通过药物治疗,并且配合生活方式的干预,两者联合进行降脂治疗。
目前首选的降脂药物一般是他汀类的,比如:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。这两种药物都是长效的降脂药物,任意时间吃都可以,但还是建议晚上睡觉前服用,在服用三个月后最好做一次生化检查,复查一下肝功能以及血脂情况;如果在服药期间出现了肌肉酸痛,这时一定要及时停药并就医(有可能是出现不良反应了)。在服药期间也要保持生活方式的干预。
那么生活方式干预如何进行?一般主要分为饮食的干预和运动干预。首先,饮食要尽量降低反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入(比如一些奶油、动物内脏等);多食用蔬菜水果,减少盐的摄入,以及减少碳水化合物的摄入,做到清淡饮食。其次,每天至少30分钟以上的有氧运动,比如慢跑或快走。即使以后胆固醇降下来,也要坚持生活方式干预,不能放弃。
您的体重62kg来看不算太胖,但不清楚您的身高,按理说年轻人一般不胆固醇不会那么高,不知您的直系亲属有没有高胆固醇血症的情况,不排除家族遗传因素,也不排除个体血脂异常的情况。需要生活方式配合药物治疗一段时间后,可以进行复查。平时建议每年做一次血脂检查。
希望我的回答对您有帮助,您有2次免费追问的机会,祝健康。