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你好，我已收到你的回复，稍作整理后我会仔细回复你的问题，暂时不用追问避免浪费机会，谢谢！

你好，从患者目前的情况来看，诊断非常明确是乙肝小三阳。虽然现在检查的乙肝病毒定量很低，但可能之前控制并不理想，处于慢性活动性肝炎状态，而长期肝炎病毒反复活动复制会引起肝脏细胞的破坏，进而导致肝硬化。

从现在的彩超来看，确实已经有一定程度的肝脏硬化表现了。但从总的抽血结果来看，目前情况还算可以。对于肝硬化患者，肝功能进行评价的话，主要涉及几个指标，包括白蛋白的含量，胆红素的水平，凝血酶原的时间以及腹水的情况和是否有肝性脑病的情况。那么从目前的结果来看，白蛋白和胆红素的水平均为正常，凝血功能也没有太大的变化，肝性脑病目前也是完全没有的，而腹水的情况确实存在。所以总的来说，目前肝脏功能并不是特别的差，还是处于代偿期的。

针对这种情况，目前的治疗主要是控制肝硬化继续发展，那么首先要服用抗病毒药物，恩替卡韦或者替诺福韦任选一种就可以。每天吃一片规律长期服用主要为了控制病毒复制。而针对肝脏硬化，并没有什么特别有效的药物也不可能有什么药能够将硬化的肝脏逆转为正常，只能说控制住乙肝，避免其硬化加重。
此外还要口服一些利尿药，主要为了排除腹水，平时也不能喝水太多，饮食方面盐分摄入也不能太多，避免水钠储留加重腹水。

肝硬化确实会引起腹水的，但是因为患者本身有尿毒症基础疾病在这里，所以腹水形成可能不仅仅指与肝硬化有关。严重的肝硬化会导致门脉高压，脾功能亢进，最后肝功能衰竭危及生命。但目前还不至于现在的硬化程度，只是相对比较早期也是处于代偿期的，所以并不用过度担心，进行适当的治疗，并且调整生活方式，注意不要酗酒，避免损伤肝脏，还要注意休息，这些都是非常有必要养成的生活习惯。

希望我的回答对你有帮助，谢谢。

恩替卡韦也是我们平时最常用的抗病毒药物，总的来说，其对肾脏的毒性非常的小，影响不大，不用过于担心。而且本身也已经在做透析了，所以服用这个药并没有太大的问题。因为抗病毒治疗是肯定必须的，只有把病毒控制住，才能够阻止肝硬化的继续进展。所以，跟吃一些营养品或者所谓逆转肝硬化的保健品相比，恩替卡韦才是最重要的治疗。

虽然有肝硬化，但你现在肝脏功能是正常的，所以不需要吃什么药物去养肝和护肝，少吃营养品，保健品以及中成药，就是对肝脏最大的保护，因为吃的药物越多对肝脏的负担就会越大。然后一定注意，不能酗酒，饮酒是对肝脏损害非常大的，另外还要注意休息，充足良好的睡眠对肝脏功能是很有必要的。此外饮食方面尽量保证高蛋白低热量，尽量少吃太过于油腻，辛辣刺激的食物。多吃蔬菜水果。