看到您的问题,没有实际看到宝宝,根据症状帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝这种情况如果考虑急性喉炎,一般来说是需要用一定抗生素的,单纯对症治疗效果不好。虽然从血常规看宝宝的情况更像是病毒感染,但是病毒感染同样可以诱发急性喉炎,所以一旦发生喉炎是需要使用抗生素的,小儿急性喉炎好发于6个月-3岁的儿童,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,以声音嘶哑,咳声如犬吠为主要特征,重者可导致喉梗阻而危及生命。因此主要是要注意预防喉梗阻发生。这个季节里,天气较为寒冷,而宝宝抵抗力较差,天气稍有变化就易受凉,引起急性喉炎。主要症状宝宝可突然被憋醒,烦躁不安,发热,声音嘶哑,同时出现一阵阵吹哨般的响声,称为“喉鸣音”。咳嗽声音像小狗的咳声一样,称为“犬吠样咳嗽”。严重时出现鼻翼扇动,面色、口唇和指甲青紫,吸气时胸部会出现锁骨上窝、胸骨柄上窝及上腹部显著凹陷,称为“三凹征”。呼吸由缓慢变得快而浅。严重的可以出现喉梗阻,当然也可以继发消化系统的并发症。所以治疗要积极,预防喉梗阻的发生。通常治疗:一般其要点为:(1)给以足量抗生素,如果目前不太严重,呼吸睡眠没有太大影响,可以口服药物,去头孢克肟,每次一袋,每天两次即可。如果严重,需要静脉输液,宝宝已经静脉输液了,应用头孢是可以的。(2)有轻度呼吸困难者,比如宝宝出现呼吸明显急促,无法入睡,或者憋醒,应加用激素类制剂,必要时给以氧气吸入和适量镇静剂。这种情况要紧急就诊,并留院观察。(3)使用布地奈德雾化液雾化,基础是每天两次,如果严重,每天三到四次就可以,一般布地奈德1毫升加1毫升盐水雾化即可,有喘息者可以加用特步他林。倍绿米松也可,不要过于害怕药物副作用,因为喉炎属于急症,必须紧急处理所以要积极治疗。特别注意宝宝一般在睡眠时和夜间发作明显,要特别小心。其余治疗主要是注意休息,避免剧烈活动,密切观察。
护理情况:1、注意保暖:寒冷的刺激可降低气道粘膜局部的抵抗力,加重病情,因此,要随气温变化及时给宝宝增减衣物,尤其是睡眠时要给宝宝盖好被子。2、 多喂水:喉炎时有不同程度的水分丢失,应注意给宝宝多喂水。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要,并减少腹泻可能。3、 营养充分:患呼吸道感染时营养物质消耗较大,消化吸收不良。对此,要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、水果汁等。宝宝有过精神不好,小便减少,所以考虑入量不足,要少量多次给予温水等口服。4、 拍背排痰:宝宝咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可以注意拍背辅助排痰,每日2-3次,每次5-8分钟。5、 保持家庭良好环境:宝宝所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好
戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。密切观察宝宝呼吸情况。