问题详情

您好，感谢您的信任，看了一下您的情况，主要有两方面的问题。

首先是结节的诊断。刚才看了一下您的情况，您的结节直径从大概一厘米左右增长到两厘米左右。这种查体偶然发现的肺结节是比较常见的，有多半见于三种情况，炎症性结节（包括结核），良性肿瘤，以及恶性肿瘤。如果结节小于6mm的话，可以暂时不用处理，定期复查就好。大于8mm的话，就得要手术切掉，也就是说您的这个结节目前已经有了手术指征。但是何时手术又是另一个问题，如果胸部ct发现这个结节高度怀疑是恶性的话，那么就需要尽快手术，如果ct考虑良性可能性大的话，先按照炎症来处理，定期观察也未尝不可。但是最终具体是哪种类型的结节得要等到术后的病理结果才能知道，仅从现有的胸部CT来看，判断这个结节究竟是什么东西，具体到底是哪种情况，还下不了诊断，得要等手术后病理结果才能知道。从大范围来讲，这种结节，大概有一半左右的会是肺癌，但是您也不必太过担心，即便是肺癌的话，这种肺癌往往都是非常早期的肺癌，往往都不需要术后放化疗，并且生存期很长。从您的CT情况来看，长期的随访过程中，结节有增大的趋势，所以还是建议您手术切除为好。但是就像刚才说的，具体是什么，如果是肺癌的话是哪一期，都得要手术后才能知道。

第二是治疗。就像我刚才说的那样，对于偶然发现的结节，如果直径大于8mm的话，就有了手术指征，需要手术切除。虽然术前还不知道是什么，但是不影响手术方式，实际上这样位置的小结节，术前是没有办法搞清楚究竟是什么的，如果要确诊就必须要手术。对于刚才说的那三种情况，术后会有不同的应对策略，比如有可能需要抗结核等。

总的来说，就目前的情况来看，从结节大小来看，已经具备了手术指征，目前还不清良恶性，因为已经有了手术指征，所以现在可以直接手术。等手术后的病理结果出来后再决定进一步的治疗。

祝您身体健康

您好，看了一下您的资料，我再总结一下回复您，这条您不要回复，以免浪费一次追问机会，等一下我将总结后回复您。

您好，如果术后是肺癌的话，接下来的情况取决于手术后最终的病理结果。

一般来说，您这种结节手术后如果是肺癌的话也是最早期的肺癌，都不用化疗的那一类型。这种肺癌手术后基本上绝大部分病人都可以做到完全治愈，长期存活，并且不影响生活质量。

但是需要注意的有两点，第一，所有的肿瘤分期，到底是早期还是中期等等，都需要手术后的病理结果来确定，您的这个情况有极大的可能性是属于最早期的那种。

第二是以后的复发和转移。对于所有的癌症，不管是肺癌还是肝癌还是别的什么，所有的癌症患者都面临着复发和转移的风险。分期越晚，这种概率就越高，分期越早复发和转移的风险就越低。对于您这个结节，如果手术后最终病理结果真的如目前判断，属于最早期的那种的话，这种肺癌复发和转移的风险是极低的，5年当中复发和转移的概率在1到3%以下。所以从这个层面来说，基本上可以说这种病人做完手术以后就可以说能够治愈，跟大家一样的生活工作，基本不影响生活质量，只要定期复查就好了。

祝您身体健康

您好，这种结节都会首选微创手术的，在胸外科这种微创手术算是常规手术。

只需要在胸部打一到三个孔，用一些胸腔镜的器械来完成这个手术，从而避免了开胸的创伤。