陈铭新
副主任医师
呼吸科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
暂无
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2019年01月23日
十二天前咽喉痛，过两天转化成咳嗽吐痰，流清鼻涕，六天后基本上感觉咳嗽减少，第七天同事聚会，有发烧成肺炎的同事一起聚餐，那天晚上，我自己感觉有被传染了，当晚头晕乏力，立刻去药店买了抗病毒口服液和连花清瘟胶囊吃了，夜里出了一身冷汗，第二天中午不头晕也不乏力了，抗病毒口服液吃了三天，莲花清瘟吃了两天。鼻涕和痰变成浓黄色的了。这几天还是有咳嗽吐痰流鼻涕。今天又吃了复方甘草口服溶液。请问，咳嗽夜里咳的不多，白天咳的多。肺部没有疼痛感。请问医生，需要吃什么药吗？是流感吗？
2019年01月23日
您好！
从您描述的过程来看，您开始的情况应该是感冒，普通感冒或流感均有可能，而后面的一次反复，我考虑也像感冒，肺炎是不传染的，这个您到不需要担心，也有可能是您免疫力比较差，再次感染了。
目前是流感的高发季节，也有可能是流感，但要明确就需要去医院检查了。
普通感冒和流感，感染的病原体基本是病毒为主，普通的病毒，没有特效药物，一般也是自限的，休息，对症，过了急性期就慢慢缓解了。您之前用的那些药物，也仅仅是辅助治疗的作用，针对流感病毒，可以口服奥司他韦 75mg,一天两次，如果您不方便去医院，还想用药的话，可以直接把奥司他韦用上。但您没有发烧，且时间比较长了，我觉得不用也可以。
而您后来出现的黄痰和鼻涕，很可能是继发的支气管炎和鼻炎，考虑合并细菌感染，这种情况需要用抗生素了，如果没有过敏史，您可以选择头孢类的抗生素。
此外，如果痰不好咳，可以用点祛痰药，比如富露施泡腾片冲水喝，同时要多饮温开水，有助于稀释痰液。
总之，针对您的情况，抗病毒要可以不用，如果发烧，或者想试试，可以把奥司他韦吃上。如果没有过敏史，建议口服头孢类抗生素，祛痰药，多饮温开水，注意休息，观察两天如果不见好转，或者有新的症状出现，需要去医院进一步检查，如血常规，胸片等等。
祝您早日康复！
从您描述的过程来看，您开始的情况应该是感冒，普通感冒或流感均有可能，而后面的一次反复，我考虑也像感冒，肺炎是不传染的，这个您到不需要担心，也有可能是您免疫力比较差，再次感染了。
目前是流感的高发季节，也有可能是流感，但要明确就需要去医院检查了。
普通感冒和流感，感染的病原体基本是病毒为主，普通的病毒，没有特效药物，一般也是自限的，休息，对症，过了急性期就慢慢缓解了。您之前用的那些药物，也仅仅是辅助治疗的作用，针对流感病毒，可以口服奥司他韦 75mg,一天两次，如果您不方便去医院，还想用药的话，可以直接把奥司他韦用上。但您没有发烧，且时间比较长了，我觉得不用也可以。
而您后来出现的黄痰和鼻涕，很可能是继发的支气管炎和鼻炎，考虑合并细菌感染，这种情况需要用抗生素了，如果没有过敏史，您可以选择头孢类的抗生素。
此外，如果痰不好咳，可以用点祛痰药，比如富露施泡腾片冲水喝，同时要多饮温开水，有助于稀释痰液。
总之，针对您的情况，抗病毒要可以不用，如果发烧，或者想试试，可以把奥司他韦吃上。如果没有过敏史，建议口服头孢类抗生素，祛痰药，多饮温开水，注意休息，观察两天如果不见好转，或者有新的症状出现，需要去医院进一步检查，如血常规，胸片等等。
祝您早日康复！
2019年01月23日
可否说下具体用药的名称？复方甘草口服溶液可以喝吗？复方甘草口服溶液上写着不可以和头孢一起服用，否则会产生双流仑反应。
2019年01月23日
您说的那个药我没有接触过，不建议用，而且里面可能含有酒精。
按着我说的类别去药店买就可以了，品种很多，我建议的不一定有，比如
头孢泊污脂片 0.2 一天两次口服
富露施泡腾片 0.6 一天一次 冲服
同一类的就可以了
按着我说的类别去药店买就可以了，品种很多，我建议的不一定有，比如
头孢泊污脂片 0.2 一天两次口服
富露施泡腾片 0.6 一天一次 冲服
同一类的就可以了
富露施泡藤片和头孢要吃多久？我这边药店叫我吃过复方头孢克洛片，昨晚吃过一粒，是在吃好复方甘草口服溶液一小时后吃的。考虑它是抗生素，又加上复方甘草口服溶液不能和它一起吃。我今天早上和中午都没有吃头孢。感觉吃头孢也没用的感觉，因为今天症状和昨天一模一样，流浓鼻涕，咳浓痰，但不发烧。
2019年01月23日
个人建议，药物尽量选择单方的，不要选复方的。您说那个药尽快停掉吧。
您可以试试我给您说的。
头孢如果有效果，最多5-7天，如果2-3天没有效果，您最好去医院检查一下了。
富露施您觉得效果好，可以多用一段时间，一两周都没问题，效果不好，您去药店换别的种类也可以的，都差不多。
您可以试试我给您说的。
头孢如果有效果，最多5-7天，如果2-3天没有效果，您最好去医院检查一下了。
富露施您觉得效果好，可以多用一段时间，一两周都没问题，效果不好，您去药店换别的种类也可以的，都差不多。
TA的问答
陈医生您好，
2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查，当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染，胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎，由于有一项癌胚抗原测定值较高，再加上我父亲有长年吸烟史，所以我担心还有可能是肺部的问题，于是我提出做一下肺部CT。
2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症，但我父亲自述无咳嗽，无发热，也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。
图片为检查结果，麻烦您详阅，并给予我们一些指导跟建议，以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外，根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述，我们是否能进行一下初步的医学判断呢？谢谢您！您好，我父亲肺纤维化，刚刚在琼海市人民医院住院出院，并于12月30号出院，住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒，回家后每天吃5粒，每周减一粒，直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮，想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃？接下来怎么用药陈医生，您好:
我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。
在初期的一年多的时间里，副作用强烈。随着时间推移，激素用量调整。最近的两年时间里，身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下，正常生活起居均不受太大影响。
他上一次复查为今年7月份，并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。
交代了以上背景后，我把我的问题整理如下:
1.从外在的表现观察，近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态)，我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后，主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明，酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读，病情真的不可避免到了这一步吗?
2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗，是否可阻止疾病的进展。
因文字受限，其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好，我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎，这个严重吗？您好，医生。我今年25岁，女。前年由于一次生气，没有及时发泄，导致呼吸时感觉喉咙里有热气，而且身体发热，手心发热，胃部经常有热气（肚脐左边），期间做过几次常规体检，但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样，躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽，但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊？
