2019年01月23日
第1次提问
吴静医生下午好! 有两个问题想请教您,恳请抽出宝贵时间细心解答 ~ 问题1: 本人男,24岁。168/125,无烟酒不良嗜好。 两个月前右耳耳鸣,一个月前突然好了。 最近感冒,不发烧,除了呼吸道难受外,咽口水右耳有响亮的口水声,挺担心耳鸣复发的。 问题2: 一直以来都有慢性咽炎,喉咙时不时感到难受。最近一段时间稍微大点声喉咙就疼的不行,一直在吃西瓜霜什么的。请给我一份检查攻略。 需要问什么的我会继续补充,需要什么检查我也会去做,感谢您!
2019年01月23日
吴静医生
您好!导致耳鸣的原因很多,和全身多系统功能障碍有关,您的年纪那么轻,血压那么高,是一定需要正规治疗的。找到病因,控制血压是治疗的第一步。
平时要注意预防感冒,规律生活,养成良好的生活习惯,避免辛辣刺激饮食,避免噪音刺激,避免长期配带耳机,目前神经性耳鸣的药物治疗就是以扩血管 营养神经药物对症治疗为主。比如松龄血脉康,甲钴胺等。
一般情况下,我们会把神经性耳鸣对身体的影响分为几个等级,根据影响的程度做出不同的处理。如果耳鸣存在,只是在安静时,不影响吃饭睡觉,逐渐学会适应耳鸣的音调,这也是医学上说的习服疗法。如果耳鸣严重影响到生活,那就需要心理干预治疗了,可以适当配合抗焦虑镇静药物使用,但这属于心理课或者神经内科医生的范围,可以咨询专科医生。
2019年01月23日
第2次提问
吴静医生您好! 可能我表述不准确,您介绍了耳鸣的注意事项,但没有回答到我的问题,下面我把问题拆分一下,请您指教! 1.您为何诊断我血压高? 2.从医学上咽口水耳朵有口水声是怎么回事?该如何治疗? 3.请回复一下问题2 4.关于问题1 和问题2 需要做什么相关检查呢?
2019年01月23日
吴静医生
不好意思,手术间隙期回复问题,所以刚回复了一项耳鸣的问题。
1.您的描述上不是说168/125吗?不是血压?是身高体重吗?那应该是我误会了。
2.您所反映的这种情况是咽鼓管开放的声音。我们平时所说五官是相通的,鼻子和耳朵之间有个管道叫咽鼓管,在吞咽,打哈欠的时候,咽鼓管开放可以调节中耳内的压力,对耳朵起到保护作用。
如果是偶发,无需特殊处理,如果是频繁发作,需要做鼻内镜检查,排除一下鼻腔有无病变,如果有黏膜水肿,可以给予曲安奈德或者布地奈德喷鼻剂应用,可改善鼻腔水肿情况,解决咽鼓管通畅问题。同时注意避免用力擤鼻涕,避免鼻腔细菌感染到中耳腔,引起中耳炎表现。
2019年01月24日
第3次提问
谢谢吴静医生耐心指导! 1.右耳今天已经第四天咽口水有声音了,不知道持续几天时需要去做检查? 2.您忘记回复问题二了,问题如下: 有慢性咽炎四五年了,喉咙时不时感到难受。最近声音哑,稍微多说点话喉咙就疼,大声点就就有撕扯感,多吐不出,早上干呕,总是在吃西瓜霜什么的。不知道要检查什么,怎么医治,请给我一份攻略。
2019年01月24日
吴静医生
1.如果症状持续一周就去医院检查,鼻内镜及耳镜检查。
2.从目前您的描述上来看,考虑慢性咽炎的表现。导致慢性咽炎病因很多,全身各系统多种疾病,相邻器官的疾病,不良的饮食生活习惯,包括紧张焦虑的心情,都会加重慢性咽炎的症状,所以病因治疗是最彻底有效的,如果经过保守治疗效果不好,建议您完善纤维鼻咽镜,颈部甲状腺B超,基本抽血化验检查,排除其他疾病所致。
严格意义上来说,慢性咽炎不能根治,因为遇到感冒受凉,抵抗力下降就会发作,所以根本性的治疗是在于提高抵抗力,减少感冒受凉的次数,或者即便有了症状也可以很快的康复。保养重于用药!

TA的问答

症状及患病时长:咽部疼痛 2天 有一点点干咳 偶尔会有黄痰,十有八九应该是阳了。现在体温37.3度 就医及用药情况:一开始吃了两天科达琳,今天开始换成了泰诺 3-4小时一片,昨天下午吃了罗红霉素缓释胶囊2颗 需要解答的问题:需要继续吃罗红霉素吗?好像吃完有一点点腹泻 需不需要换其他的药 图片是其他医生昨天的诊断耳朵疼视频上传位置,本身有过咽炎,鼻窦炎,这几天耳朵疼,不知道是怎么了,要不要吃药,麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 耳朵疼 昨晚开始 就医及用药情况: 无 需解答的问题:新冠引起鼻塞咳嗽等重感冒现象 昨晚擤鼻涕过于用力 耳朵出现刺痛 目前是持续性疼痛 应该如何用药症状及患病时长:周六开始咳嗽,刚开始只是喉咙痒,牙龈肿,刷牙有点出血,咳嗽痰中也有血丝,鼻涕也有,最近两天咳嗽加重,手指的位置疼,吞咽左边舌头根部疼,连带着左耳里面也疼。目前怀孕5周,想问问我这是上火还是怎么了?有啥不影响胎儿的药可以吃 就医及用药情况:目前不敢用药,有金银花颗粒和板蓝根颗粒 需解答的问题:我这是上火还是?有什么不影响胎儿的药可以吃吗?目前胎儿情况也还不稳定。您好。我是女生,23岁。过敏性鼻炎很多年,不过之前用过粉尘螨滴剂治疗,现在已经不经常打喷嚏。 之前的情况是在福建,鼻子很干有很多鼻屎。 这一两个月到香港读书,变成很多绿色的脓鼻涕,昨天和今天清鼻涕的时候,擦到后面有很少一点血丝,感觉是鼻子里擦到的,似乎双侧都有,不是在鼻涕里的。 没有感冒,没有头痛,没有耳鸣,没有痰,但最近喉咙像咽炎的症状需要清清嗓子。 在这边不方便看医生,要等大半个月放假回家。很焦虑,害怕是严重的病。 请问您我现在应该怎么办?