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您好，感谢信任

从您描述的病情以及喉部肿瘤标本的病理学检查结果综合考虑，目前患者患有的是 喉部高分化鳞癌（从病理学性质来说，恶性程度不高）；且 病理检查的结果：周围的切缘都非常良好，没有肿瘤细胞残留；颈部淋巴结清扫，也没有提示有肿瘤转移到淋巴结的迹象，手术做得很成功，也很彻底。

一般情况来说，类似这样的情况，后续可以不做放疗。

但是，病理学结果不是唯一的依据，手术前的影像学检查，手术过程以及术中所见也非常重要。

如果主刀医生术中发现肿瘤波及的范围相对比较广，虽然目前各个切缘都非常干净，取下的淋巴结组织也没有转移的迹象，但是结合术前的影像学（CT，核磁共振等）检查报告以及术中的情况，觉得仍然可能有少许肿瘤细胞通过 种植 或 血液循环转移，仍然可能会建议患者进行进一步的放疗以及化疗（放疗的目的是将喉部肿瘤切缘周围的参与肿瘤细胞进行杀灭；化疗的目的是通过全身的化疗药物使用，减少肿瘤细胞通过血液进行传播到周围脏器的风险），这些治疗的目的都是为了尽可能降低喉癌复发的概率。

总体来说，患者目前的手术非常成功，肿瘤切除得非常彻底，一般情况来说，可以不用放化疗；但是结合主刀医生术中所见也非常重要，如果医生认为手术的过程中，喉癌细胞通过局部种植以及远处转移的可能性比较小，可以不用放化疗；反之，如果怀疑书中有残留或转移的迹象，为了提高手术的成功率以及患者的五年生存率，进行适当的补充放化疗，也是可行的方案。

您好，不客气。

放疗的作用是尽早的杀死手术创面周围的癌细胞，所以一般情况来说，越早治疗越好，通常我们会建议患者术后2周左右就开始进行放疗。

放疗的时间根据术前的肿瘤分期，病理检查结果，由放疗科医生 最后确定。一般情况来说，放疗每周大约需要做5次，共需要做6到8周，也就是总数是30次左右。

放疗前，医生会根据肿瘤所在的部位，在患者的颈部以及喉部画出一个相对比较精确的范围。精准放疗，
可以在颈部采取有效放疗剂量的基础上，尽量减少对周围组织的损伤，如果当地条件允许，可以采取精准放疗。