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你好，根据您提供的信息来看，患者目前没有任何症状，PETCT提示1.右侧第2后肋及T2椎体呈膨胀性骨质破坏，FDG代谢不均匀性增高，考虑为骨肿瘤样病变(骨纤维异常增殖症或动脉瘤样骨囊肿)可能大，局部恶变待排。其他部位没有异常。
根据目前的ct报告来看没有我考虑良性病变的可能性大，因为原发骨骼的恶性肿瘤比较少见，一般为转移性的骨质破坏一般都会有原发病灶，但是从PETCT结果来看，没有发现其他部位的病灶，另外就是多发性骨髓瘤，这个疾病也会引起来骨质破坏，但是骨质破坏是多发的，全身多个部位的骨质破坏，一般不会仅表现在局部的骨质破坏，所以我也不考虑多发性骨髓瘤病变，所以我考虑是良性病变的可能。

下一步可以做T2椎体的活检，这样可以病理性质，这才是最终的诊断，也是最准确的诊断，其他的辅助检查都不能定性。

是的，这样才能最终明确病变部位的性质，根据病变的性质才能有针对性的治疗，所以我也建议做组织穿刺活检。