2019年01月23日
第1次提问
左下长智齿,牙龈肿了,有四五天,现在挤一下有脓,下颚骸结节边上也有点肿,请问怎么办?

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2019年01月23日
杨波医生
您好,感谢您对我的信任。

请问:
1、您现在张嘴有受限吗?嘴现在能张多大?张口度是多少?(评价方法如下)
(1) 轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,2~2.5 cm。
(2) 中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,1〜2.0 cm。
(3) 重度张口受限:上下切牙切缘间不足一横指,约1 cm以内。
(4) 完全性张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。)

2、您能否提供几张口腔内相关部位的照片呢?平台最多可上传9张照片,照片尽量找人帮您照,用后置摄像头哈,这样照得会清楚很多,谢谢。

3、您现在有无感冒发烧的症状?有无在服用药物?
2019年01月23日
第2次提问
1:张嘴没有受限。 2:如图。 3:有发热的症状。

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2019年01月23日
杨波医生
您好,感谢提供相关照片。

从您提供的照片来看,左下智齿并未萌出,且智齿相应的牙龈黏膜没有明显异常,并不像是左下智齿引起的冠周炎;第二磨牙颊侧牙龈可见红肿,那是什么原因引起来的呢?

可能性1:左下第二磨牙牙周脓肿引起来的,这是因为牙齿周围的牙结石所导致的。这种情况下需要去医院,医生会在局麻下做牙周脓肿切开引流术,将牙周的脓液放出来,并进行清创处理,待炎症消退后进一步需要做牙齿的龈上洁治(洗牙)及龈下刮治术,您的症状才能得到彻底改善;

可能性2:左下第二磨牙根尖周脓肿。我看到您的第二磨牙咬合面可见龋坏,不知您是否出现过这颗牙的咬合痛(吃东西的时候牙齿会疼)?之前有无出现过冷热刺激疼?建议您去医院拍摄一张牙片,已明确这颗牙齿根尖区是否发生了感染,如果是根尖周炎引起来的,处理起来就跟第一种情况不一样了,这种情况需要进行根管治疗(简单的说就是需要将第二磨牙用牙科钻针将牙齿钻开,然后对感染的牙髓腔进行清创和消毒,最后通过特殊的材料将牙齿及牙根补上,完成最后的牙体修复),完善根管治疗后您的症状自然就缓解了。

所以,还是建议您尽快就医,查明病情,针对不同的病因进行相应的处理。

建议前往公立口腔医院牙周科或者牙体牙髓科就诊,如果当地没有口腔医院则可以去公立综合性医院的口腔科进行治疗。
2019年01月23日
第3次提问
查了,说是冠周炎,也做了处理!谢谢您~
2019年01月23日
杨波医生
不客气哈,祝您生活愉快。

TA的问答

目前在上海不能就诊,目前右上部分槽牙最后一颗牙痛,怀疑是尽头牙发炎,有没有药物可以缓解 症状描述: 1,上下大牙不能闭合,会痛,类似于神经痛 2,晚上平躺入睡有明显挤压性胀痛感,无法入睡 3,喝热盐水会非常痛,换凉水后有所缓解 用药情况:目前用药阿莫西林和布洛芬四天无缓解医生您好,我今天已经拔下面智齿第六天了,疼痛依然没有缓解,而且神经疼痛越发加剧。我第四天第五天都去诊所复查了,医生说伤口长得很好,已经基本愈合了,也没有感染,并且检查了其他牙齿,也没问题,不是其他牙齿引起的疼痛。现在疼起来,整个半边脑袋,后脑勺剧痛。我牙龈和脸还是肿着的,昨天去医院打消炎针了,可是今早又被疼醒了,止疼药一点不能落下,否则真是能疼死。东西也不能吃,只有有食物碰到拔牙那侧,就又会剧痛起来。麻烦问下医生我这是什么情况,有没有什么办法缓解或者治疗,我现在唯一的诉求就是希望不疼了就行,谢谢杨医生您好,我母亲今年57岁,舌头侧面长了一个溃疡,很长时间不好。 症状描述:舌头侧面口腔溃疡如图,长时间不愈合,上火时会变大一点,不上火时又变回原来的大小,痛感较弱,即使触碰也疼痛感也略轻,没有其他症状。 患病时长:溃疡从去年四月份左右就开始,差不多有10个月了,期间基本没有变化,没有愈合也没有扩大。 医院检查:当地三甲医院检查推荐手术,现在还没有手术。 请问杨医生,我母亲的溃疡是什么问题?杨医生您好,今年咨询过关于我儿舌系带的问题,现在他即将四岁了。原来是预计四岁左右去做舌系带矫正的。 昨天晚上刷牙的时候发现舌系带那块有一个脓点,现在影响他伸出舌头(一伸舌头就很痛)请问一下这个怎么办呢?是等他自行吸收还是直接去做舌系带手术一起消炎呢? 这个脓点就是昨晚出现的,也不知道什么原因出现,没有磕碰,请问现在应该怎么办呢?医生您好,我近来发现中间偏右侧口底与牙床交界处,也就是左侧第1、2个门牙下面对应的位置(图片1里画出来的地方),皮下有个突出的包,比黄豆粒稍大。底下那一面儿摸起来像是张死的,而且一按挺疼的,没什么活动度。我比较担心能不能是肿瘤一类的问题。下面我有一张我前不久去洗牙的照片拍的X光。我当时还拍了个牙ct,不过医生倒是没有说有什么异常的情况。请您帮我看看可能是怎么回事。