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您好，首先感谢你对我的信任！宫颈管内不匀质回声多考虑是宫腔积血。月经来了一个月没有干净么？来月经的话不考虑妊娠。目前多考虑功能失调性子宫出血。由于内分泌紊乱引起的，建议做个诊刮。半年内有三次月经不调的话，建议查个性六项，可以口服复方短效避孕药或者下次月经来上14天左右口服甲羟孕酮10mg连服10天调经。

出血不多的话可以观察，半年内有三次这样就要调经了。

先要排除下生化妊娠，主要你也有同房，早期流产中约2/3为隐形流产，即发生在月经期的流产，也称为生化妊娠。查hcg也是可以的。但是生化妊娠主要表现也是停经时间长然后来月经。可以没有什么症状。